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慢腎靈口服液

  
別名
處方來源 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1993,13(5):269
劑型 口服液
藥物組成 黃芪生地、桂枝、益母草、敗草、茯苓等11味。
加減
功效
主治 慢性腎炎。
制備方法 諸藥制成口服液,每ml相當于生藥2.85g。
用法用量 每次25-35ml,日3次服;兒童酌減。療程2-3個月。
用藥禁忌
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 治療慢性腎炎145例,治療組100例,其中男57例,女43例;年齡7歲-60歲以上;病程1-10年以上。對照組(采用市售慢腎寶液,由廣州紅衛(wèi)制藥廠生產(chǎn)。每次5-10ml口服,兒童酌減,1日3次,療程2-3個月。)45例,其中男34例,女11例;年齡7-60歲;病程1年-10年以上。臨床分型和腎功能分期標準、中醫(yī)分型及病情分級標準參考從下文獻:第二屆全國腎臟病學術(shù)會議:修訂腎小球疾病臨床分型的意見,中華內(nèi)科雜志,1986,25(4):236;中藥治療慢性腎炎臨床研究指導原則,陜西中醫(yī),1988,(1):封底;全國腎功能衰竭內(nèi)科保守治療專題學術(shù)研討會(連云港)所定腎功能的分期擬定草案1987。療效標準:參考中華醫(yī)學會內(nèi)分泌代謝及腎臟病學術(shù)會議:關(guān)于慢性腎炎的治療及治愈標準,中華內(nèi)科雜志,1964,12(9):808:完全緩解:癥狀及體征消失,腎功能正常,尿蛋白陰性,或24小時尿蛋白定量不超過0.2g,尿沉渣計數(shù)正常;基本緩解:癥狀體征消失,腎功能正常或基本正常(與正常值相差不超過15%),24小時尿蛋白定量不超過l.0g,尿沉渣計數(shù)接近正常;部分緩解(好轉(zhuǎn)):臨床表現(xiàn)與上述實驗室檢查中一項或多項明顯改善,但未達到基本緩解標準,(腎功能惡化者不在此列);無效:臨床表現(xiàn)與上述實驗室檢查均無明顯改善或加重者。結(jié)果:①治療組顯效率(完全緩解加基本緩解)為69%,總有效率為91%;對照組顯效率為40%,總有效率為66.7%。治療組療效明顯優(yōu)于對照組(顯效率、總有效率均P<0.001);②治療前后主要實驗室檢測指標比較:治療組在清除或減少尿蛋白芨尿沉渣,改善或恢復腎功能,提高血紅蛋白(Hb)、血清白蛋白及IgG等方面都明顯優(yōu)于對照組;③治療組療效隨訪及毒、副作用觀察:本組隨訪觀察12例,隨訪時間3個月至1年(共用藥半年-1年)。結(jié)果:表明有效病例出院后繼續(xù)服藥療效穩(wěn)定,或可進一步提高。同時觀察住院及長期服藥患者均無不良反應(yīng),長期服用對消化道、肝、腎功能和心電圖等無不良影響,且有增進食欲,改善肝、腎功能和心電圖等作用。
又以本方治療慢性腎炎390例,男237例,女153例;年齡分組:7-14歲7例,15-34歲167例,35-44歲90例,45-59歲99例,60以上27例。病程分段:1-3年156例,4-6年40例,7-9年47例,10年以上38例,不詳109例。臨床分型及腎功能分期分型:普通型179例,腎病型(腎病綜合癥Ⅱ型)133例,高血壓型35例,急性發(fā)作型43例;分期:腎功能正常期236例,腎功能輕度損害期65例,腎功能不全代償期31例,腎功能不全失代償期42例(其A期33例,B期9例),尿毒癥期16例(其中A期14例,B期2例)。中醫(yī)分型:本:肺脾氣虛106例,脾腎陽虛121例,肝腎陰虛118例,陰陽兩虛45例。標:兼風熱16例,風寒12例,兼水濕131例,兼濕熱147例,兼濕濁51例,兼血瘀33例。病情分級:重度130例,中度180例,輕度80例。療效評定:完全緩解:癥狀與體征消失,腎功能正常,尿蛋白陰性,或24小時尿蛋白定量不超過0.2g,尿沉渣計數(shù)正常;基本緩解:癥狀體征消失,腎功能正常或基本正常(與正常值相差不超過15%),24小時尿蛋白定量不超過1.0g,尿沉渣計數(shù)接近正常;部分緩解(好轉(zhuǎn)):臨床表現(xiàn)與上述實驗室檢查中-項或多項明顯改善,末達到基本緩解標準,腎功能惡化者不在其列;無效:臨床表現(xiàn)與上述實驗室檢查均無明顯改善或加重者。結(jié)果:治療組顯效率66.7%,總有效率92.3%;對照組1(慢腎寶液組)顯效率40%,總有效率66.7%;對照組2(強的松組)顯效率35.6%,總有效率55.6%。治療組與兩對照組比較,均P<0.001。
藥理作用 該藥對免疫性腎炎模型有治療作用,并有利尿、消除或減少蛋白尿、增加腎血流量、抗炎、促進纖維蛋白溶解、抗變態(tài)反應(yīng)、調(diào)節(jié)和促進免疫功能、升高外周血白細胞等作用。
毒性試驗 經(jīng)小鼠急性毒性試驗,測得慢腎靈口服液灌服的LD50>65ml/kg。大白鼠連續(xù)口服6個月,對血常規(guī)各項指標無明顯影響,且有一定促進造血功能,改善肝功能與腎功能等作用,器官肉眼觀察及病理切片檢查均未見明顯異常。
化學成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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