編號
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1797
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總例數(shù)
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210例
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性別例數(shù)
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男128例,女82例
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治療組例數(shù)
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112例
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對照組例數(shù)
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98例
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年齡區(qū)間
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治療組:65~82歲;對照組:65~78歲
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平均年齡
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疾病
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老年性冠心病
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并發(fā)癥
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治療組:高血壓9O例,肺心病l9例,心肌梗死15例,心力衰竭8例;對照組:高血壓60例,肺心病l1例,心肌梗死7例,心力衰竭4例。
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藥品通用名稱
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注射用酒石酸美托洛爾
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藥品商品名稱
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倍他樂克
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藥品英文名稱
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Metoprolol Tartrate for Injection
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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生產(chǎn)廠家
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阿斯特拉公司
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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給藥方法兩組患者均使用常規(guī)治療。包括硝酸酯、腸溶阿司匹林、ACEI類、鈣通道阻滯劑、丹參等。治療組在此基礎(chǔ)上用美托洛爾,首劑6.25mg,無首劑反應(yīng),開始12.5mg,2次/d,3~7d后改為25.00mg,2次/d,根據(jù)心率可調(diào)整劑量,最大劑量150.00mg/d。觀察心率,控制在55~65次/min,<55次/min則減量。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標(biāo)準(zhǔn)
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治療前及治療后30d由醫(yī)師記錄臨床癥狀(胸痛、胸悶)、心率、心電圖。每個病例隨訪滿1年,然后進行臨床療效評定:(1)顯效指臨床癥狀緩解,心率控制在55~70次/min,心電圖ST-T壓低回到基線;(2)有效指臨床胸痛癥狀緩解,但仍有胸悶癥狀,心率控制71~9O次/min之間,心電圖ST-T壓低改善,但未回到基線;(3)無效指臨床癥狀無緩解,心率>91次/min。心電圖ST-T壓低無變化。
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治療效果及臨床指征比較
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兩組患者治療前、后心率間差異均有顯著性意義(P<0.05),且兩組患者治療后心率問差異亦有顯著性意義(P<0.05,見表1)。臨床療效兩組患者療效間差異有顯著性意義(u=2.02。P <0.05,見表2)。治療組中惡化1例為變異性心絞痛,冠狀動脈造影為多支病變。對照組3例死亡,其中2例為猝死。
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本研究報道不良反應(yīng)
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治療組患者中1例發(fā)生饑餓性低血糖,通過減小劑量,未再發(fā)生;1例出現(xiàn)皮疹,對癥處理后緩解,2例均未停藥。
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其他報道不良反應(yīng)
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