非洛地平

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心藥學(xué)論壇非洛地平

非洛地平

藥物類別：

抗高血壓用藥

所屬類別：

鈣拮抗藥

藥物名稱：

非洛地平

英文名稱：

Felodipine

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1		Fensel，F(xiàn)eloday，F(xiàn)elogard，Perfudal 5
2	二氯苯吡啶，費(fèi)樂(lè)地平，氯苯吡啶，可立平	Felodipinum，Hydac，Modip，Splendil，Renedil，Keliping，Munobal，Prevex

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	非洛地平緩釋片	2.5mg；5mg；10mg
2	非洛地平片	5mg；10mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品為選擇性鈣離子拮抗藥，主要抑制小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞外鈣的內(nèi)流，選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈，對(duì)靜脈無(wú)此作用，不引起體位性低血壓；對(duì)心肌亦無(wú)明顯抑制作用。本品在降低腎血管阻力的同時(shí)，不影響腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐廓清率，腎血流量無(wú)變化甚至稍有增加，有促尿鈉排泄和利尿作用。本品可增加輸出量和心臟指數(shù)，顯著降低后負(fù)荷，而對(duì)心臟收縮功能、前負(fù)荷及心率無(wú)明顯影響。

藥動(dòng)學(xué)：

10名健康成年人口服本品10mg后，達(dá)峰時(shí)間(t_max)為(2.01±0.63)小時(shí)，峰濃度(C_max)為(4.78±0.89)ng/ml，消除相半衰期(t_1/2β)為(16.09±6.07)小時(shí)。據(jù)資料文獻(xiàn)報(bào)道，本品主要由肝臟代謝、消除、約70%非洛地平以代謝產(chǎn)物形式從尿排出，10%左右藥物由糞便排出。老年人半衰期長(zhǎng)約36小時(shí)。

適應(yīng)癥：

用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療。

用法用量：

口服：起始劑量2.5mg，一日2次，或遵醫(yī)囑。常用維持劑量每日為5mg或10mg，必要時(shí)劑量可進(jìn)一步增加，或加用其他降壓藥。

不良反應(yīng)：

1．本品和其他鈣拮抗藥相同，在某些病人身上會(huì)導(dǎo)致面色潮紅、頭痛、頭暈、心悸和疲勞，這些反應(yīng)大部分具有劑量依賴性，而且是在劑量增加后開(kāi)始的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，是暫時(shí)的，應(yīng)用時(shí)間延長(zhǎng)后消失。
2．本品與其他二氫吡啶類藥物相同，可引起與劑量有關(guān)的踝腫、牙齦或牙周炎患者用藥后可能會(huì)引起輕微的牙齦腫大。
3．另也可見(jiàn)皮疹、瘙癢。
4．在極少數(shù)病人中可能會(huì)引起顯著的低血壓伴心動(dòng)過(guò)速，這在易感個(gè)體可能會(huì)引起心肌缺氧。

相互作用：

1．服用本品時(shí)，同時(shí)加服影響細(xì)胞色素P450類藥物可影響非洛地平的血藥濃度。
2．酶誘導(dǎo)藥(如苯妥英、酰胺咪嗪、巴比妥)能引起非洛地平血藥濃度的降低。
3．酶抑制藥(西咪替丁)可引起非洛地平血藥濃度升高。雖非洛地平具有較高程度血漿蛋白結(jié)合力，但不影響其他血漿蛋白結(jié)合藥物(如法華令)的結(jié)合程度。

注意事項(xiàng)：

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。孕婦禁用。

療效評(píng)價(jià)：

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