四、巨幼細胞貧血
選擇題
1.成人缺鐵性貧血的首要原因是:
A.鐵攝入不足 B.鐵需要量增多 C.鐵吸收不良
D.慢性失血鐵損失太多 E.骨髓造血功能減退
2.缺鐵性貧血患者的病因下列哪項是錯誤的:
A.慢性失血B.鐵利用障礙C.非血鐵丟失過多
D.鐵吸收減少 E.鐵需要量增多
3.缺鐵性貧血發(fā)病機制是:
A.珠蛋白合成減退B.血紅蛋白合成減少 C.含鐵酶合成減少
D.骨髓代償增生減少 E.紅細胞無效性生成
4.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最早出現(xiàn):
A.血清鐵降低 B.血清總鐵結(jié)合力降低
C.平均血紅蛋白量降低 D.平均紅細胞體積減低
E.血清鐵蛋白降低
5.下列臨床表現(xiàn)中,哪一項不出現(xiàn)于缺鐵性貧血:
A.吞咽困難 B.嗜泥土癖 C.反甲 D.共濟失調(diào) E.口角炎
6.診斷缺鐵性貧血最直接和可靠的實驗室檢查依據(jù)是:
A.紅細胞形態(tài)學改變屬小細胞低色素性貧血
B.骨髓幼紅細胞增生活躍
C.血清鐵降低
D.總鐵結(jié)合力(TIBC)增高
E.骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素顆粒消失
7.下列哪一項檢查結(jié)果不支持缺鐵性貧血的診斷:
A.血清鐵降低
B.總鐵結(jié)合力升高
C.血清鐵蛋白降gydjdsj.org.cn/wszg/低
D.血清鐵飽和度降低
E.骨髓鐵染色外鐵(+),鐵粒幼紅細胞24%
8.男性,30歲,廣東籍,上腹隱痛一年余,進食后痛 ,間有黑便,近期發(fā)覺面色蒼白。檢
驗:Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,plt 150×109/L?紤]患者貧血的最大可能是:
A.巨幼紅細胞性貧血 B.缺鐵性貧血C.慢性感染性貧血
D.急性失血性貧血E.地中海貧血
9.缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑治療,觀察療效最早的指標是:
A.血紅蛋白上升 B.紅細胞平均血紅蛋白量增多
C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高 Dwww.med126.com.紅細胞平均體積增大
E.骨髓血細胞形態(tài)恢復(fù)
10.下列哪項試驗結(jié)果最能確定缺鐵的診斷:
A.紅細胞中心淡染區(qū)擴大B.血清鐵低于正常
C.血清鐵蛋白低于正常 D.MCV減少
E.MCH減少