護(hù)士執(zhí)業(yè)考試《實(shí)踐能力》精品卷（1)
1.長(zhǎng)期靜脈輸入脂肪乳、氨基酸患者，易發(fā)生靜脈炎，其癥狀不包括
A.局部發(fā)紅、腫脹
B.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線
C.頭痛、惡心、嘔吐
D.局部灼熱、疼痛
E.畏寒、發(fā)熱
2.分散注意力方法減輕患者疼痛，以下不屬于該方法的是
A.給患兒糖果、玩具
B.減弱呼吸
C.聽(tīng)優(yōu)美旋律
D.松弛療法
E.唱歌
3.高熱是指口腔溫度在
A.37.3～38℃
B.38.1～39℃
C.37℃以上
D.39.1～41.0℃
E.41℃以上
4.男，69歲，因頭痛，頭暈入院就診，在靜息狀態(tài)下測(cè)其血壓l65/95 mmH9，其他檢查結(jié)果均無(wú)異常。該患者最有可能的診斷為
A.腦出血
B.冠心病
C.原發(fā)性高血壓
D.腦瘤
E.腦膜炎
5.患者，男性，56歲，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢：神志清楚，消瘦，輕度黃疸，腹部移動(dòng)性濁音(+)。x線鋇餐檢查提示胃底食管靜脈曲張。護(hù)士為患者制定的飲食計(jì)劃不應(yīng)包括
A.高蛋白飲食
B.適量脂肪飲食
c.高熱量飲食
D.低鹽飲食，適當(dāng)限水
E.高纖維素、粗糧飲食，以保證大便通暢
6.為高血壓患者做健康宣教內(nèi)容不正確的是
A.低鈉飲食
B.適度的體育鍛煉
C.多吃含纖維素的食物，預(yù)防便秘
D.規(guī)律服用降壓藥
E.在藥物的作用下將血壓控制得越低越好
7.下列人員中，允許在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的是
A.護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士
B.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期滿未延續(xù)注冊(cè)的護(hù)士
C.工作調(diào)動(dòng)，執(zhí)業(yè)證書未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的護(hù)士
D.工作十年，因故吊銷執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士
E.取得執(zhí)業(yè)證書1年，后出國(guó)留學(xué)2年再次返回原醫(yī)院的護(hù)士
8.出血壞死型胰腺炎的Gullen征是指
A.脅腹皮膚呈灰紫色斑
B.臍周皮膚呈灰紫色斑
C.脅腹皮膚呈青紫
D.臍周皮膚紅斑
E.臍周皮膚青紫
9.診斷幽門梗阻最有價(jià)值的體征是
A.振水音陽(yáng)性
B.腸鳴音亢進(jìn)
c.上腹部膨隆
D.明顯脫水
E.上腹部固定壓痛
10.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是
A.需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
B.為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑
C.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)
D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
E.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療
11.急性胰腺炎時(shí)，關(guān)于淀粉酶測(cè)定敘述正確的是
A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值
C.血清淀粉酶超過(guò)正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2—4周
12.腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)是
A.腹痛腹脹等癥狀與排便無(wú)關(guān)
B.病史較長(zhǎng)者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良
C.精神緊張可使癥狀加重
D.常有便失禁 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
E.夜間入睡后仍會(huì)出現(xiàn)腹瀉
13.關(guān)于腹腔穿刺的敘述，以下錯(cuò)誤的是
A.髂前上棘與臍連線的中外l/3交界處為穿刺點(diǎn)
B.抽出不凝固血液，提示腹腔內(nèi)出血
c.抽出血液迅速凝固，提示誤穿人血管
D.抽出胃內(nèi)容物，提示胃腸道損傷
E.穿刺陰性，說(shuō)明無(wú)腹腔內(nèi)臟器損傷
14.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是
A.陣發(fā)性絞痛
B.持續(xù)性隱痛
C.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇
D.全腹脹痛
E.刀割樣疼痛
15.當(dāng)化膿性闌尾炎細(xì)菌侵入闌尾系膜小靜脈時(shí)，可引起的嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.壞疽性闌尾炎
B.闌尾穿孔腹膜炎
C.闌尾周圍膿腫
D.腹腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
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1.答案：C
解析：發(fā)熱反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。
2.答案：B
解析：分散注意力：有節(jié)律的深呼吸，用鼻深吸氣，用口慢慢呼氣，反復(fù)進(jìn)行。
3.答案：D
4.答案：C
解析：血壓高于標(biāo)準(zhǔn)水平140 mmH 和90 mmH9。
5.答案：E
解析：曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物、物理或化學(xué)性刺激及腹內(nèi)壓增高而突發(fā)破裂。因此，供給少渣、易消化的質(zhì)軟食物，避免吃堅(jiān)硬粗糙的食物。
6.答案：E
解析：一般高血壓患者，應(yīng)用藥物控制血壓至正常范圍內(nèi)。血壓特別高的患者，應(yīng)注意緩慢降壓。對(duì)于高血壓患者并不是血壓降得越低越好。
7.答案：E
解析：執(zhí)業(yè)證書有效期內(nèi)可以從事護(hù)理活動(dòng)。對(duì)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)的、受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的護(hù)理人員，需要重新進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)發(fā)生變化的，應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更。
8.答案：E
解析：少數(shù)出血壞死性胰腺炎患者，由于胰酶、壞死組織及出血沿著腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，導(dǎo)致兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗藍(lán)色，稱Grey—Turner征;導(dǎo)致臍周皮膚青紫，稱Gullen征。
9.答案：A
解析：體檢時(shí)見(jiàn)患者有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、皮膚干燥、彈性消失，上腹部隆起可見(jiàn)胃型，有時(shí)有自左向右的蠕動(dòng)波，晃動(dòng)上腹部可聞及震水音，由于胃潴留所致.故選A。
10.答案：D
解析：消化性潰瘍治療需要抗酸、保護(hù)胃黏膜及殺滅幽門螺桿菌，故多采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，服用一定療程進(jìn)行治療。潰瘍的復(fù)發(fā)率主要與幽門螺桿菌感染有關(guān)，根除幽門螺桿菌可減少?gòu)?fù)發(fā)率。
11.答案：D
解析：血清淀粉酶在起病后6—12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3—5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診此病。淀粉酶的高低并不一定 反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正�；虻陀谡！Ｆ渌备拱Y如消化性潰瘍穿孑L、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超過(guò) 正常值2倍。尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后l2—14小時(shí)開(kāi)始升高，下降緩慢，持續(xù)l—2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。
12.答案：C
解析：腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，但不影響健康;腹痛腹脹多于排便后緩解;腹瀉為3～5次/d，但不干擾睡眠，無(wú)便失禁;精神緊張可使癥狀加重，故選c。
13.答案：E
解析：腹腔出血量少，或因體位等問(wèn)題抽不出液體，不能判斷無(wú)臟器損傷，可以結(jié)合腹腔灌洗和B超等影像學(xué)檢查確定診斷。
14.答案：C
解析：絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是發(fā)病急驟，腹痛劇烈，起始即為持續(xù)性或由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性其陣發(fā)性加劇，嘔吐出現(xiàn)早、重、頻。
15.答案：E
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