(二)培訓(xùn)要求。
每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本?瞥R娂膊∫患(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者 的病情,并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等,能夠?yàn)榛颊咛峁⿲I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
三、急診科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容。
(1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件上報(bào)流程等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握急診科常見疾病的病因、癥狀、體征、處理原則。
2)掌握急診科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。
3)掌握檢驗(yàn)危急值、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和觀察要點(diǎn)。
4)熟悉急診科常用藥物(如止血藥物、血管活性藥物、抗菌藥物、急救藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
5)熟悉急診科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治、凝血功能?結(jié)果的臨床意義。
6)熟悉急診科常見急危重癥患者的急救流程和配合要點(diǎn)。
7)了解常見急癥的分診和分診技巧,根據(jù)患者主訴、主要癥狀和體征,分清疾病的輕重緩急及隸屬?,進(jìn)行初步診斷,安排救治程序及分配?凭驮\。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握急診科常用儀器(如心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器、洗胃機(jī))等的使用。
2)掌握急診科常用護(hù)理操作技術(shù),如除顫技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、洗胃技術(shù)、氧療工具使用、氣管插管配合技術(shù)等。
(4)健康指導(dǎo):
1)掌握常見急癥患者的健康教育。
2)掌握急診患者心理特點(diǎn)和溝通技巧。
3)了解突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理。
(二)培訓(xùn)要求。
輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,參與并完成急診患者的急救配合及護(hù)理至少10例,為患者提供專業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
四、重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容。
(1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、感染控制、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的病因、癥狀、體征、治療處理原則、搶救配合要點(diǎn)。
2)掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。
3)掌握中心靜脈管路、氧療及各種引流管的護(hù)理要點(diǎn)。
4)掌握危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和處理要點(diǎn)。
5)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用藥物(如搶救藥物、血管活性藥物、止血藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物、抗凝藥物、抗菌藥物、肌肉松弛藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治、凝血功能?結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
8)熟悉氣管插管、氣管切開、心肺腦復(fù)蘇等護(hù)理配合和護(hù)理要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握重癥醫(yī)學(xué)科常用護(hù)理操作技術(shù),如生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)、氧療、吸痰、氣道護(hù)理、霧化吸入、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)、輸液泵、微量泵、營(yíng)養(yǎng)泵的使用、管路護(hù)理、基本生命支持技術(shù)(BLS)、除顫、簡(jiǎn)易呼吸器的使用等。
2)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用儀器的使用方法,如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用、心電圖機(jī)、排痰儀等。
3)熟悉血流動(dòng)力學(xué)中心靜脈壓、動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)方法。
4)熟悉肺部物理療法:拍背咳痰、縮唇腹式呼吸、體位引流的方法。
5)了解纖維支氣管鏡吸痰的護(hù)理要點(diǎn)。
(4)健康指導(dǎo):做好重癥醫(yī)學(xué)科患者及家屬的健康教育。
(二)培訓(xùn)要求。
輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,參與并管理本科室患者至少5例,能夠?yàn)榛颊咛峁⿲I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
五、婦產(chǎn)科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容。
1.婦科
(1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握婦科常見疾病(如
子宮肌瘤、宮頸癌、
子宮內(nèi)膜癌、
卵巢腫瘤、
異位妊娠、
子宮內(nèi)膜異位癥、
功能失調(diào)性子宮出血、卵巢過(guò)度刺激征等)的病因、癥狀、體征、處理原則新.東方醫(yī)學(xué)。
2)掌握婦科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。
3)掌握婦科腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、陰式手術(shù)等圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)。
4)掌握腹腔引流護(hù)理要點(diǎn)。
5)熟悉婦科常用藥物(如止血藥物、化療藥物、激素藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉婦科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、婦科腫瘤標(biāo)志物等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉婦科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握婦科常用護(hù)理操作技術(shù),如陰道灌洗技術(shù)、會(huì)陰擦洗、坐浴等。
(4)健康指導(dǎo):
1)掌握經(jīng)腹及經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等患者的健康教育。
2)掌握盆底肌肉功能鍛煉的方法。
2.產(chǎn)科
(1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握正常分娩的觀察和護(hù)理,產(chǎn)科常見疾病(如
胎膜早破、
胎盤早剝、
前置胎盤、
胎兒窘迫、先兆
早產(chǎn)、
多胎妊娠、妊娠高血壓、
妊娠合并糖尿病、瘢痕子宮妊娠、
產(chǎn)后出血等)的病因、癥狀、體征、處理原則。
2)掌握產(chǎn)科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期、產(chǎn)褥期的護(hù)理措施。
3)掌握新生兒護(hù)理及觀察要點(diǎn)。
4)掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)與技巧。
5)熟悉產(chǎn)科常用藥物(如子宮收縮類藥物、解痙藥物、降壓藥物、止血藥物、急救藥物)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉產(chǎn)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、凝血功能、24小時(shí)尿蛋白定量等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉產(chǎn)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
8)了解妊娠合并其他內(nèi)科疾病(貧血、心臟病等)的治療及護(hù)理。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù),如四步觸診、陰道檢查、按摩子宮、聽診胎心、胎心監(jiān)測(cè)技術(shù)、胎動(dòng)計(jì)數(shù)、宮縮觀察、會(huì)陰擦洗、新生兒斷臍、母嬰皮膚接觸、母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、撫觸技術(shù)等。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握孕期營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
2)掌握產(chǎn)科常見疾病(妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血壓)的健康教育。
3)掌握妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的健康教育。
4)掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)及新生兒的健康指導(dǎo)。
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