> 理論教學(xué) >> 臨床�？萍膊� >> 神經(jīng)科疾病" /> > 理論教學(xué) >> 臨床�？萍膊� >> 神經(jīng)科疾病" />
網(wǎng)站首頁
內(nèi)科學(xué)臨床�？�內(nèi)科疾病外科疾病�？萍膊�臨床�？萍膊�醫(yī)學(xué)檢驗外科學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)科診療外科診療專科診療疾病診療規(guī)范神經(jīng)病學(xué)耳鼻喉科學(xué)
心臟病學(xué)呼吸病學(xué)泌尿外科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)急診醫(yī)學(xué)流行病學(xué)胸外科學(xué)燒傷外科學(xué)精神病學(xué)口腔醫(yī)學(xué)皮膚性病學(xué)眼科泌尿外科疾病骨科疾病心胸外科疾病
網(wǎng)校課程
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
執(zhí)業(yè)藥師
衛(wèi)生資格
執(zhí)業(yè)護士
準 考 證
高級職稱
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)師題庫
中級職稱
獸醫(yī)課程
護士題庫

178-2 顱神經(jīng)疾病

所有顱神經(jīng)(除了嗅神經(jīng)，視神經(jīng)和部分脊副神經(jīng))都從腦干走出離開中樞神經(jīng)系統(tǒng)(表178-2)。它們的運動核都位于腦干內(nèi)的深部；它們的感覺核都位于腦干外的神經(jīng)節(jié)內(nèi)。[詳細]

2009/4/12 4:23:30

178-3 第3顱神經(jīng)癱瘓

第3顱神經(jīng)(動眼神經(jīng))支配的肌肉出現(xiàn)部分性至完全性無力，引起上眼瞼下垂，瞳孔擴大以及向前正視時眼球向外偏轉(zhuǎn)。當病人試圖向內(nèi)轉(zhuǎn)動眼球時，眼球動作緩慢而且只至中線為止。病側(cè)眼球的向上與向下注視也有阻礙。當試圖向下注視時，上斜肌使眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)�？梢砸鸬�3顱神經(jīng)癱瘓的原因有許多，包括了中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中大[詳細]

2009/4/12 4:23:29

178-4 第4顱神經(jīng)癱瘓

第4顱神經(jīng)(滑車神經(jīng))支配的肌肉(上斜肌)發(fā)生無力。上斜肌的癱瘓往往比較難發(fā)現(xiàn)，受到影響的主要是在內(nèi)收位置上的眼球的垂直動作。病人出現(xiàn)復(fù)視，雙像一高一低，高像略向低像側(cè)傾斜。當病人將頭部向癱瘓肌肉對側(cè)傾斜時，則可作正�；蚪跽５难矍蚧顒佣怀霈F(xiàn)復(fù)視。第4顱神經(jīng)的癱瘓許多都是特發(fā)的，只有少數(shù)能明確病[詳細]

2009/4/12 4:23:29

178-5 第6顱神經(jīng)癱瘓

第6顱神經(jīng)(外展神經(jīng))支配的肌肉發(fā)生無力。眼球向內(nèi)偏轉(zhuǎn)；向外的動作受限，至多只能達到中線。特發(fā)的病例常見，雖然有許多發(fā)生在老年人與糖尿病患者中的外展神經(jīng)癱瘓可能是由小血管的病變所引起。在特發(fā)的病例中，不發(fā)生其他顱神經(jīng)的障礙，而且應(yīng)該在2個月出現(xiàn)病情的改善。有一個可以加以明確的病因，即外展神經(jīng)在海綿竇[詳細]

2009/4/12 4:23:29

178-6 三叉神經(jīng)痛(痛性抽搐)

三叉神經(jīng)痛(痛性抽搐)是三叉神經(jīng)的一種疾病，產(chǎn)生陣發(fā)的，劇烈的，刀割樣疼痛，一次陣發(fā)持續(xù)數(shù)秒鐘至2分鐘，疼痛位于三叉神經(jīng)感覺支一支或多支的支配區(qū)域內(nèi)，最常見的是上頜支區(qū)域內(nèi)的疼痛發(fā)作。在手術(shù)或病理解剖時發(fā)現(xiàn)有動脈袢以及較少見的靜脈袢對三叉神經(jīng)根進入腦干的所在處產(chǎn)生壓迫，提示三叉神經(jīng)痛是一種壓迫性神經(jīng)[詳細]

2009/4/12 4:23:28

178-7 面神經(jīng)疾病

單側(cè)的面肌癱瘓是神經(jīng)科一種常見的體征。貝爾(Bell)癱瘓原因不明的，突然發(fā)病的單側(cè)性面癱。發(fā)病機制可能是免疫或病毒性疾病引起的神經(jīng)腫脹，使面神經(jīng)在經(jīng)過顳骨時在狹窄的通道里受到壓迫而發(fā)生缺血。在面肌癱瘓發(fā)生之前可先有耳后疼痛。在數(shù)小時內(nèi)發(fā)生面肌輕癱，有時可進展為肌肉完全性癱瘓。病側(cè)面部平坦，毫無表情[詳細]

2009/4/12 4:23:28

178-8 舌咽神經(jīng)痛

舌咽神經(jīng)痛是一種罕見的綜合征，其特征是反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛，位于咽后部，扁桃體，舌后部與中耳部位。舌咽神經(jīng)痛病因不明，也無病理變化發(fā)現(xiàn)(除了罕見的病例有橋小腦角腫瘤或頸部腫瘤)。男性病例多于女性病例，通常在40歲以后發(fā)病。與三叉神經(jīng)痛相似，間歇出現(xiàn)發(fā)作性的，短暫，劇烈，令人難以忍受的疼痛，疼痛可以自發(fā)[詳細]

2009/4/12 4:23:28

179-1 動作障礙概述

執(zhí)行隨意動作的運動神經(jīng)系統(tǒng)有三大主要組成部分：(1)皮層脊髓(錐體)束，通過延髓的錐體，將大腦皮層與腦干及脊髓的低級運動中樞連接；(2)基底節(jié)(尾核，殼核，蒼白球與黑質(zhì)---組成錐外系統(tǒng))是位于前腦深部具有相互聯(lián)系的一組核團，它們的輸出主要向頭端通過丘腦傳向大腦皮層；(3)小腦，小腦是協(xié)調(diào)運動的中樞[詳細]

2009/4/12 4:23:28

170-2 植物人狀態(tài)

大腦兩半球極度嚴重的損害或功能障礙所造成的自覺的思維活動能力的喪失，但間腦與腦干的功能有充裕的保留，因此一些自主神經(jīng)反射與運動反射都有保存，并可有正常的睡眠-覺醒周期。在若干種彌漫性腦損傷后可以出現(xiàn)暫時性的植物人狀態(tài)(vegetative state)。持續(xù)超過4周以上的植物人狀態(tài)被人為地稱為持久的[詳細]

2009/4/12 4:23:23

170-3 閉鎖綜合征

病員神志清醒并有感知能力，但是由于全身(除眼部以外)廣泛的運動功能癱瘓，無法與外界交流，除了有時候可以通過約定的眼部動作來進行交流。凡雙側(cè)皮層脊髓束在中腦與橋腦之間發(fā)生阻斷，或下運動神經(jīng)元發(fā)生廣泛周圍性損害的一些疾病，都能造成閉鎖綜合征。[詳細]

2009/4/12 4:23:23

170-4 腦死亡

由于人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情況下，繼續(xù)長時期地維持心肺功能，致使法學(xué)界和社會各界廣泛接受這樣的觀點，即病人死亡的標志是起整合作用的腦功能，特別是腦干功能的全部停止。醫(yī)生若要宣布病人腦死亡，必須要有引起大腦損傷的結(jié)構(gòu)性或代謝性病因的證據(jù)，而且要排除可能起麻醉作用或肌肉松弛性癱瘓作用的[詳細]

2009/4/12 4:23:22

171-1 譫妄與癡呆概述

據(jù)估計有400萬～500萬美國人(占所有年齡組人群的2%，或65歲以上人群的15%)有某種形式與程度的認知功能衰退(cognitive failure)。認知功能涉及知識獲取，知識保存和知識運用的許多過程；認知功能衰退包括認知功能障礙或喪失。認知衰退最常見于譫妄(有時被稱急性精神錯亂狀態(tài))或癡呆。它[詳細]

2009/4/12 4:23:22

171-2 譫妄(急性精神錯亂狀態(tài))

譫妄是一種臨床狀態(tài)，其特征是認知，情感，注意，覺醒與自我感知等功能出現(xiàn)波動性紊亂，后者可以急性發(fā)病，事先并無智能障礙，或者可在慢性智能障礙的基礎(chǔ)上附加發(fā)生。有些臨床醫(yī)生將譫妄和急性精神錯亂狀態(tài)作為同義詞應(yīng)用；另一些醫(yī)生則用譫妄來指伴有過度活動的精神錯亂病例。更有一些醫(yī)生則將全面發(fā)展的精神錯亂稱為譫妄[詳細]

2009/4/12 4:23:22

171-3 癡呆

癡呆是指智能功能和其他認知技能的慢性衰退，其嚴重程度足以妨礙病人日常生活活動的執(zhí)行。表171-4列舉了許多已知的癡呆病因。癡呆可以發(fā)生在任何年齡，外傷或缺氧可以在年輕人中引起癡呆。不過，在大多數(shù)情況下，癡呆是老年人的疾病，在65歲以上的人群中它的患病率超過15%，而在80歲以上的人群中則占40%。收[詳細]

2009/4/12 4:23:21

172 驚厥性疾病

(參見第260節(jié)新生兒驚厥性疾病)驚厥性疾病有兩種：一種是孤立的，非復(fù)發(fā)性驚厥發(fā)作，例如出現(xiàn)在發(fā)熱性疾患中的驚厥發(fā)作或發(fā)生在頭部外傷后的驚厥發(fā)作；另一種是癲癇，即反復(fù)的，陣發(fā)的大腦皮層功能紊亂，其特征是突發(fā)的，短暫的，發(fā)作性意識改變，運動活動，感覺現(xiàn)象，或異常的行為，都是由大腦神經(jīng)元異常的過度放電所[詳細]

2009/4/12 4:23:21

173-1 睡眠障礙概述

影響入睡或保持正常睡眠能力的各種障礙，也包括睡眠過度，或異常的睡眠相關(guān)的行為。(參見第262節(jié)行為問題中睡眠問題和夜間遺尿的討論)雖然睡眠對我們的存活是必不可少的，但它對維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定所起的確切作用，目前尚未完全闡明。人們對睡眠的需要存在很大的個體差異，在健康人中有的每天只需4小時睡眠，而有的則[詳細]

2009/4/12 4:23:21

173-2 失眠

入睡困難，或維持睡眠的困難，或睡眠型式出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致睡眠不足。隨著年齡的增長，睡眠總時間有逐漸減少趨勢。第4期NREM睡眠相可能消失；睡眠變得更為斷斷續(xù)續(xù)。這些變化，雖然都是正常的，可能會引起主觀上的苦惱而促使病人去求醫(yī)治療，但是沒有證據(jù)指出它們會妨礙健康。失眠是個常見癥狀；人群中大約10%有慢性失[詳細]

2009/4/12 4:23:21

173-3 睡眠過度

絕對睡眠時間病理性的增加±25%�？梢砸鹇运哌^度的病因有累及下丘腦或上腦干的占位性病變，顱內(nèi)壓增高，催眠劑或某些非法藥物的過量應(yīng)用或濫用，或某些類型的腦炎。它也可作為抑郁癥的一個癥狀。急性的，持續(xù)時間相對短暫的睡眠過度通常是急性全身性疾病(如流行性感冒)的一個伴發(fā)癥狀。此外，甲狀腺功能不足，高[詳細]

2009/4/12 4:23:20

173-4 睡眠呼吸暫停綜合征

以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征，每次停頓≥10秒鐘，通常每小時停頓次數(shù)＞20次，實驗室檢查可以測出血含氧量的降低。打鼾(睡眠中部分受阻的呼吸)是非常常見的情況，只有在罕見情況下提示睡眠呼吸暫停。在肥胖者中打鼾更為多見，為正常人的3倍；輕則擾亂他人安寧，重則提示阻塞性呼吸暫停。含酒精的飲料，精[詳細]

2009/4/12 4:23:20

173-5 睡眠相關(guān)性障礙

夢游是發(fā)生在睡眠中的坐起，下地行走或執(zhí)行其他一些復(fù)雜的行動，通常夢游者雙眼睜開，但對周圍環(huán)境并無認知表現(xiàn)。夢游最常見于兒童晚期和青春期。病人在夢游時還會反復(fù)喃喃自語，有的會發(fā)生絆跌或自樓梯上摔下從而遭受意外損傷。雖然名稱叫作夢游，其實當時并沒有在做夢。通常病人對夢游全無記憶。治療主要針對意外損傷的防[詳細]

2009/4/12 4:23:20


首頁 | 上一頁 | 1 2 3 | 下一頁 | 尾頁  20篇文章/頁
醫(yī)學(xué)全在線官方微信 醫(yī)學(xué)論文在線微信 獸醫(yī)全在線微信 醫(yī)學(xué)全在線官方微信
醫(yī)學(xué)全在線 醫(yī)學(xué)論文在線 獸醫(yī)全在線