乳管內(nèi)乳頭狀瘤

概述：乳管內(nèi)乳頭狀瘤(普外),多見于40-50歲婦女，常單個或多個發(fā)生在近乳頭的擴張乳管中，瘤體一般較小，其血管豐實，極易出血。臨床主要表現(xiàn)是乳頭溢血。本病無特效藥物治療，手術切除為唯一的治療方法。癥狀表現(xiàn)：1.乳頭溢出血性液體。2.偶可在乳頭或乳暈區(qū)附近觸及一小園形腫塊，質(zhì)軟，擠壓腫塊可見相應乳頭[詳細]

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乳頭狀腺瘤

概述：在臨床上此病也稱絨毛狀腺瘤，不同于息肉狀腺瘤，其特點是腺瘤隆起于腸壁不十分突出。表面呈粗絨毛狀。由于發(fā)生癌變的機會較多而被認為是癌前期的病變。60歲以上老年人發(fā)病多見，而發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸的乳頭狀腺瘤約90%。在眾多的報道中乳頭狀腺瘤可以轉(zhuǎn)為癌的達75%左右。病因 乳頭狀腺瘤絕大多數(shù)呈廣基型[詳細]

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乳腺癌

概述：乳腺癌(普外)是最常見和最重要的乳房疾病，其發(fā)病率為23/10萬。臨床主要表現(xiàn)是乳塊。本病大多數(shù)發(fā)生在40-60歲，亦即更年期前后的婦女。本病的發(fā)生可能與性激素紊亂有關。男性亦可發(fā)生乳癌，常繼發(fā)于男性乳腺增生癥。本病治療還是以手術治療為主要，因此，早診斷，早手術治療是關鍵。癥狀表現(xiàn)：1.乳腺內(nèi)[詳細]

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乳腺囊性增生癥

概述：乳腺囊性增生癥(乳腺增生癥,良性乳腺結(jié)構(gòu)不良)，本病是婦女常見、多發(fā)病之一，多見于25～45歲女性，其本質(zhì)上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。在我國，囊性改變少見，多以腺體增生為主，故多稱“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”。本病惡變的危險性較正常婦女[詳細]

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乳腺纖維瘤

概述：乳腺纖維瘤(普外)是乳腺的常見良性腫瘤。臨床主要表現(xiàn)是乳腺腫塊。本病多見于青中年婦女，大多是單發(fā)。藥物治療無效，唯一是手術切除。癥狀表現(xiàn)：1.乳房內(nèi)無痛性腫塊，常無意中發(fā)現(xiàn)。2.腫塊常位于乳房外上象限，呈球形或卵園形，表面光滑，質(zhì)地堅韌，邊界清楚，活動度好。3.腋窩淋巴結(jié)無腫大。診斷依據(jù)：1.[詳細]

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深靜脈血栓形成

概述：深靜脈血栓形成(普外)系指血液在深靜脈系統(tǒng)不正常地凝結(jié)，好發(fā)于下肢，多見于產(chǎn)后，盆腔術后，外傷及長期臥床的患者，主要表現(xiàn)為：患肢腫脹，疼痛。血栓脫落可致肺栓塞，危及生命。癥狀表現(xiàn)：1.患肢腫脹發(fā)硬，疼痛，活動后加重。2.血栓部位壓痛，沿血管可捫及索狀物，血栓遠側(cè)肢體或全肢體腫脹，血栓發(fā)生在小腿[詳細]

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十二指腸憩室

概述：十二指腸憩室(普外)主要是先天性發(fā)育不佳，造成十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出(原發(fā)性憩室)或由胃十二指腸潰瘍所形成的疤痕牽拉所引起(繼發(fā)性憩室)。本病多發(fā)生于40歲至60歲中年人，男略多于女。90%以上的憩室并不產(chǎn)生癥狀而于X線鋇餐檢查或胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)。僅少數(shù)病人可出現(xiàn)梗阻，穿孔，出血等癥狀[詳細]

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十二指腸損傷

概述：十二指腸損傷(普外)不多見，約占閉合性腹內(nèi)臟器傷2-5%。由于解剖關系復雜，十二指腸損傷類型不同，臨床表現(xiàn)輕重不一，常合并胰、肝等周圍臟器傷，診斷和處理都有一定困難，死亡率和手術后腸瘺、感染、出血等并發(fā)癥發(fā)生率都高。延誤診斷，死亡率明顯增高，應予警惕。癥狀表現(xiàn)：1.腹痛或腰背部劇痛，可伴有嘔吐[詳細]

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體表血管瘤

概述：體表血管瘤(整形外科)，血管瘤是由胚胎期間血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的良性腫瘤。血管瘤因結(jié)構(gòu)形態(tài)的不同，可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤和混合型血管瘤。各種類型的臨床表現(xiàn)不盡相同，若血管瘤包含有其他組織成分，如淋巴管，脂肪或纖維組織，分別稱為淋巴血管瘤，脂肪血管瘤或纖維[詳細]

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胃癌的外科治療

概述：胃癌的外科治療(普外),胃癌是常見的惡性腫瘤之一，占消化道惡性腫瘤之首位，本病多見于男性，男女之比約為3：1，約70%的病例分布于40-60歲之間，治療后五年生存率約為30%。胃癌多發(fā)生于幽門竇部和胃小彎，早期胃癌多無明顯癥狀，癥狀明顯時多已進入晚期。胃癌大體形態(tài)可分為巨塊，潰瘍和彌漫型，癌腫[詳細]

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胃腸道外瘺

概述：胃腸道外瘺(普外),因各種病因所形成的胃腸道與體表之間的病理性通道，稱為胃腸道外瘺。其多發(fā)生在胃腸道與腹壁之間。本病是一種較常見的嚴重的外科病理狀態(tài)，多為腹腔嚴重感染、胃腸道本身病變、腹部外傷和手術創(chuàng)傷所造成。發(fā)生后因影響胃腸道的正常生理功能，而引起一系列臨床改變。多數(shù)胃腸道外瘺病人通過全身和[詳細]

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胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

概述：胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻(普外),幽門梗阻是由于幽門附近的胃十二指腸潰瘍愈合后的瘢痕攣縮所致。臨床突出的癥狀是嚴重的嘔吐，為隔餐宿食，不含膽汁，可導致患者嚴重營養(yǎng)不良和水電解質(zhì)紊亂。幽門梗阻發(fā)生率約為10%。多見于十二指腸潰瘍病人，早期常以幽門痙攣、炎癥為主，經(jīng)內(nèi)科治療可緩解，后期呈永久性[詳細]

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胃十二指腸潰瘍出血

概述：胃十二指腸潰瘍大出血(普外)是因為潰瘍基底部血管被侵蝕破裂所引起。多數(shù)為動脈出血。約20%-30%的潰瘍病病人會發(fā)生不同程度的出血。其臨床表現(xiàn)取決于失血的量和速度。少量反復出血，表現(xiàn)為貧血，大便隱血試驗陽性；出血量稍多(50-80ml)臨床可出現(xiàn)柏油樣便；大出血是指有明顯胃腸道出血癥狀，即大量[詳細]

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胃十二指腸潰瘍急性穿孔

概述：胃十二指腸潰瘍急性穿孔(普外),胃十二指腸潰瘍在活動期逐漸向深部侵蝕，由粘模至肌層，終致穿破漿膜而發(fā)生穿孔。穿孔部位多數(shù)位于幽門附近的胃十二指腸前壁。臨床表現(xiàn)為急性彌漫性腹膜炎。胃十二指腸潰瘍穿孔為消化性潰瘍最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生于冬春兩季，男女比例約6-15：1，可發(fā)生于任何年齡，以30-5[詳細]

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胃手術后遠期并發(fā)癥-殘胃癌

概述：胃手術后遠期并發(fā)癥-殘胃癌(普外),殘胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在殘胃發(fā)生的胃癌。一般認為胃手術后15年內(nèi)殘胃癌的發(fā)生率比一般人群的胃癌為低，而術后15年以上發(fā)生率逐漸增高，至術后20年以上，其發(fā)生率則一般人群高出6-7倍。胃與十二指腸手術切除后殘胃癌發(fā)生率兩者[詳細]

2009/4/12 4:38:09

胃手術后遠期并發(fā)癥-膽汁反流性殘胃炎

概述：胃手術后遠期并發(fā)癥-膽汁反流性殘胃炎(普外),胃切除術后膽汁反流性殘胃炎是指胃切除術后由于失去幽門致膽汁反流而引起的胃炎。反流液含膽汁呈堿性故又稱胃切除后堿性反流性胃炎。長期觀察表明，胃切除術后慢性淺表性或慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率達95%，其中大多數(shù)可能與膽汁反流有關。畢氏Ⅱ式術后的發(fā)病率高于畢[詳細]

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胃手術后遠期并發(fā)癥-傾倒綜合征

概述：胃手術后遠期并發(fā)癥-傾倒綜合征(普外),胃手術后遠期發(fā)生的解剖、生理、營養(yǎng)代謝和吸收等方面的障礙均稱為胃手術后遠期并發(fā)癥。此癥臨床較多見，與內(nèi)科關系較密切的有傾倒綜合征、餐后血糖過低癥、膽汁反流性殘胃炎、吻合口潰瘍、殘胃癌等。由于這些并發(fā)癥的存在，給病人帶來手術后的痛苦，干擾正常工作和生活，也[詳細]

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胃手術后遠期并發(fā)癥-吻合口潰瘍

概述：胃手術后遠期并發(fā)癥-吻合口潰瘍(普外),消化性潰瘍經(jīng)胃切除術后再發(fā)生的潰瘍稱為復發(fā)性消化性潰瘍，其中尤以吻合口或吻合口附近空腸粘膜上的復發(fā)性潰瘍最為多見，稱為吻合口潰瘍。吻合口潰瘍的平均發(fā)病率為1-10%，其中95%見于十二指腸潰瘍術后，2-4%見于胃潰瘍術后，2%見于復合性潰瘍術后。男性多于[詳細]

2009/4/12 4:38:09

胃損傷

概述：胃損傷(普外),外力的作用所致的胃穿孔稱為胃破裂傷。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹脹、腹膜炎、氣腹征等。胃損傷多為銳性器械所致的開放性胃損傷，閉合性破裂傷較少見。由于胃壁厚，血運豐富，故無論是穿孔修補或胃大部分切除吻合術，其成功率均較高，發(fā)生瘺的機會較少。治療成功的關鍵是仔細探查，避免遺漏后壁等處的穿[詳細]

2009/4/12 4:38:08

細菌性肝膿腫

概述：細菌性肝膿腫(普外)是指化膿性細菌侵入肝臟，造成局部肝組織炎癥，壞死液化、膿液積聚而形成的膿腫。膿腫常為多發(fā)性，單發(fā)性者并非少見；右肝多于左肝；雙側(cè)受累者亦常有所見。膿腫大小不一。部分可遷延成慢性肝膿腫。細菌性肝膿腫以農(nóng)村地區(qū)為多見，與不衛(wèi)生的生活習慣有關。常見的致病菌為大腸桿菌、副大腸桿菌、[詳細]

2009/4/12 4:38:08