概述：
鎖骨骨折(骨科)約占全身骨折6%左右，多見(jiàn)于青壯年及兒童。鎖骨形狀細(xì)長(zhǎng)，位置表淺。跌倒時(shí)，手掌、肘或肩著地，傳導(dǎo)暴力多引起中1/3骨折，骨折類(lèi)型多為橫斷型或短斜形，兒童多為青枝型。
癥狀表現(xiàn)：
1.傷肩下沉，并向前、內(nèi)傾斜，頭偏向傷側(cè)，以使胸鎖乳突肌松弛緩解疼痛。2.患者常用健側(cè)手掌托扶患肢肘部，以減輕因上肢重量牽拉所引起的疼痛。3.肩峰內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛，異常活動(dòng)，可觸及移位的骨折端。
診斷依據(jù)：
1.有跌倒時(shí)手掌，肘或肩部外側(cè)著地病史或局部外傷史。2.有上述癥狀和體征。3.X線攝正位元片可顯示骨折及移位元情況。
治療：
治療原則 1.青枝骨折或骨折無(wú)移位者，三角巾懸吊患肢或肩區(qū)“8”字形繃帶固定2—3周。2.有移位骨折，患者挺胸，后伸；術(shù)者兩手分握病人上臂將兩側(cè)肩胛帶用力向后、上、外方向牽拉，矯正縮短，成角、側(cè)方移位，用“8”字繃帶或石膏繃帶交叉環(huán)形固定3—4周。3.開(kāi)放性骨折或合并神經(jīng)血管損傷，行切開(kāi)復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)。
用藥原則 1.單純手法復(fù)位病人可不需用藥。2.手術(shù)復(fù)位可選用抗生素預(yù)防感染。
預(yù)防常識(shí)：
由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的牽拉，鎖骨骨折不易維持整復(fù)位置，可發(fā)生畸形愈合，但很少妨礙功能。除非手術(shù)復(fù)位，一般不需住院。
