概述：
小腿慢性潰瘍(整形外科)，皮膚或粘膜缺損合并慢性感染，傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合稱為潰瘍。下肢是潰瘍多發(fā)部位，且易經(jīng)久不愈，形成下肢慢性潰瘍。臨床分類可分為7種類型，各種潰瘍有其特異的癥狀。手術(shù)治療時(shí)需根據(jù)潰瘍的性質(zhì)，所在部位，范圍大小、侵犯的深度等因素采取不同的手術(shù)方法。小腿下1/3部位最為好發(fā)。而引起下肢慢性潰瘍的原因很多。在處理局部潰瘍前，必須判斷其病因，并予以適當(dāng)治療，否則手術(shù)后也將破潰復(fù)發(fā)。手術(shù)治療修復(fù)方法包括有皮片移植、皮瓣、肌皮瓣和軸型皮瓣及吻合血管的游離皮瓣和組織瓣。術(shù)后也要醫(yī)患配合，防止復(fù)發(fā)。
癥狀表現(xiàn)：
1.潰瘍可分為創(chuàng)傷性、靜脈曲張性、缺血性、淋巴阻塞性、營(yíng)養(yǎng)不良性、感染性和惡性潰瘍，每種潰瘍各有特點(diǎn)；2.潰瘍周圍皮膚萎縮變硬，伴色素沉著。
診斷依據(jù)：
1.慢性病史。疤痕反復(fù)破潰或經(jīng)久不愈。2.潰瘍污穢、肉芽不健康，周圍皮膚萎縮變硬，常伴色素沉著、水腫和靜脈曲張。各型各有特點(diǎn)。3.病理檢查結(jié)果證實(shí)相應(yīng)類型。
治療：
1.消除病因；2.高營(yíng)養(yǎng)飲食、臥床休息，抬高患肢；3.局部濕敷，控制感染；4.手術(shù)治療：徹底切除潰瘍及疤痕組織，創(chuàng)面采用皮片或皮瓣修復(fù)。
預(yù)防常識(shí)：
正如十個(gè)手指有長(zhǎng)短一樣，人體內(nèi)借助肌肉收縮時(shí)形成的“泵作用”，在小腿下1/3部，也顯及“力不從心”。因?yàn)檫@一區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)特殊、肌肉組織較少，以致肌肉收縮而產(chǎn)生的泵作用不大，成為潛在的回流不良區(qū)域，一旦穿靜脈的瓣膜功能不全，或深靜脈栓塞，或大隱靜脈瓣膜不全，均可引起靜脈回流障礙，局部水腫，血供不良，一旦淺潰而形成經(jīng)久不愈的潰瘍。因此病因治療和手術(shù)治療必須同等重視，爭(zhēng)取最好效果。
