概述：
手部熱壓傷(整形外科)是既有熱力又有擠壓甚至撕脫的手部嚴(yán)重復(fù)合外傷。造紙，橡膠和其他熱滾筒作業(yè)工人，工作中不慎將手套卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的滾筒間，手也隨之帶入而造成的損傷。損傷多發(fā)生在手的背側(cè)面，嚴(yán)重者掌側(cè)亦同時(shí)受累。手指因較纖細(xì)，傷情有時(shí)較手掌部略輕。手熱壓傷還可包括腕、前臂、甚至上臂等部位。熱壓傷傷情嚴(yán)重程度，主要取決于溫度的高低、壓力的大小和持續(xù)時(shí)間的長短。溫度70—200℃之間。輕為皮膚淺層燒傷。重則深Ⅱ°或Ⅲ°燒傷或撕脫傷。治療視不同類型的熱壓傷而有所不同。
癥狀表現(xiàn)：
1.手部水泡、焦痂、疼痛難忍；2.撕脫傷或擠壓傷；3.深部組織如肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、骨關(guān)節(jié)受累、功能障礙。
診斷依據(jù)：
1.熱壓傷史；2.手部水泡、焦痂、疼痛等；3.手部出現(xiàn)撕脫傷或擠壓傷；4.深部組織如肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、骨、關(guān)節(jié)受累、功能障礙。
治療：
1.以手部撕脫傷為主的，參照撕脫傷處理原則治療；2.以熱損傷為主的同燒傷治療原則處理；3.以擠壓傷為主的首先考慮有無保留的可能，再行徹底清創(chuàng)，骨折復(fù)位，創(chuàng)面修復(fù)。
預(yù)防常識(shí)：
手部熱壓傷的發(fā)生具有突發(fā)性，其傷情的嚴(yán)重程度取決于溫度的高低、壓力的大小和持續(xù)時(shí)間的長短。溫度多在70—200℃之間；壓力視兩滾筒間或滾向與壓板間的距離而定。持續(xù)時(shí)間，往往因需要等待停機(jī)和折卸機(jī)件才能將手解脫，故一般時(shí)間多較長。傷情的輕重表現(xiàn)在組織損傷的深度。因此，遵守安全操作規(guī)程是基礎(chǔ)，冷靜有序予以解救是條件，區(qū)別類型予以處理是治療的關(guān)鍵。而這一切必須予以足夠重視，尤其勿輕信江湖郎中！
