概述：
疑病性神經(jīng)癥(精神內(nèi)科),疑病癥是指過(guò)分的關(guān)注自身健康，懷疑身體某部或某一類(lèi)器官異常，或盡管臨床檢查無(wú)客觀證據(jù)，但認(rèn)為患了某種疾病，同時(shí)伴有焦慮不安。其共同特點(diǎn)如下：(1)患者有疑病，伴有軀體癥狀，經(jīng)解釋不足以消除患者固有的懷疑。(2)四處主動(dòng)求治，反復(fù)檢查。(3)對(duì)于日常工作、學(xué)習(xí)和生活無(wú)明顯影響。本病較為少見(jiàn)，發(fā)病年齡男性多為40歲，女性多為50歲左右。此類(lèi)病人人格特征為敏感，多疑，主觀，固執(zhí)，對(duì)自體過(guò)分關(guān)注，要求十全十美，心理社會(huì)因素常為本病誘因。急性起病者預(yù)后好，若病程在2年以上者，多演化為慢性遷延，預(yù)后差。此病以心理治療為主，藥物治療為輔.
癥狀表現(xiàn)：
1.疑病觀念，伴焦慮情緒；2.所關(guān)注或懷疑的部位有相應(yīng)的不適癥狀：如疼痛、惡心、吞咽困難、呼吸困難等。
診斷依據(jù)：
1.常由于社會(huì)心理因素和有一定的疑病人格為基礎(chǔ)。 2.具有日趨明顯的疑病，伴有情緒焦慮和不安，客觀檢查無(wú)明顯證據(jù)。3.主動(dòng)求治，能與環(huán)境保持良好的接觸。4.排除器質(zhì)性疾病，精神分裂癥，抑郁癥早期。
治療：
治療原則 1.心理治療，以認(rèn)知治療為主，可輔以催眠及暗示治療。2.藥物治療，減輕焦慮。
用藥原則 1.所列舉藥物均為對(duì)癥性治療，療程不定，主要依癥狀變化情況而定。2.安定、艾司唑侖(舒樂(lè)安定)、阿普唑侖等苯二氮雜卓類(lèi)藥物有耐受和依賴(lài)性，故連續(xù)使用不宜超過(guò)6周。3.疑病癥以心理治療為主，藥物的選用，主要依據(jù)患者焦慮及抑郁的嚴(yán)重程度選擇用藥框限內(nèi)抗焦慮及抗抑郁藥。
預(yù)防常識(shí)：
疑病癥是較為難治疾病之一。通常采用認(rèn)知療法及暗示性療法，合并應(yīng)用抗焦慮及抗抑郁藥物，可減輕部分癥狀。
