概述：
反應(yīng)性精神病(精神內(nèi)科)是指一組在嚴(yán)重或持久的精神創(chuàng)傷下引起的精神障礙。其臨床癥狀特點(diǎn)和病程經(jīng)過與創(chuàng)傷體驗(yàn)有密切關(guān)系。臨床上可見急性應(yīng)激反應(yīng)及精神創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。通常通過變換環(huán)境、支援性心理治療及鎮(zhèn)靜安眠治療，效果較好。
癥狀表現(xiàn)：
1.意識(shí)恍惚及意識(shí)朦朧狀態(tài)；2.感知遲鈍、運(yùn)動(dòng)減少，呆滯；3.情感淡漠、心境抑郁；4.睡眠障礙、類似癡呆樣表現(xiàn)；5.植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：心悸、多汗、潮紅。
診斷依據(jù)：
1.強(qiáng)烈一過性或持續(xù)性的精神刺激因素，出現(xiàn)于起病前數(shù)日至3個(gè)月以內(nèi)；2.有敏感、緊張、不穩(wěn)定素質(zhì)；3.臨床癥狀直接反映或重演精神創(chuàng)傷情境的內(nèi)容；4.在刺激消除，適應(yīng)能力改善或轉(zhuǎn)換環(huán)境之后，可迅速獲得完全緩解。
治療：
治療原則 1.脫離刺激環(huán)境。2.解釋支援性心理治療。3.鎮(zhèn)靜及安眠治療。
用藥原則 1.患者急性興奮躁動(dòng)，以肌注及靜注安定控制為佳。2.興奮躁動(dòng)過后以口服鎮(zhèn)靜催眠藥為主，增加生理睡眠時(shí)間，有利于大腦恢復(fù)。3.精神病性癥狀明顯者，適當(dāng)服用少量抗精神病藥物。4.病情控制后，待患者情緒穩(wěn)定，須進(jìn)行充分的心理治療，疏泄其情緒，曉之以理性態(tài)度對(duì)待所發(fā)生的心理事件。
預(yù)防常識(shí)：
反應(yīng)性精神病通常為一過性，只要讓患者遠(yuǎn)離引起心理刺激的環(huán)境及事件與有關(guān)的人，病情便會(huì)逐漸平緩下來而好轉(zhuǎn)。作為家屬親友須注意的是，不要過多看望而干擾他的休息；無須出于好心而提及事情的經(jīng)過及看法；不要沒完沒了的開導(dǎo)；盡量避免與事件有關(guān)的人與患者接觸，減少或避免對(duì)事件的聯(lián)想。重要的是創(chuàng)造一個(gè)寧靜的環(huán)境讓患者感悟和休息。若有尋死輕生、害人等危險(xiǎn)意念，急送專科醫(yī)生就診或住院，至關(guān)重要。
