腔腸動物(刺泡亞門)
腔腸動物比其他任何海生動物容易引起中毒，9000種中約100種對人類是有毒的。腔腸動物，包括珊瑚，海葵，水母和螅體(如僧帽水母)，有高度發(fā)達的螫刺體(刺絲囊)，這種螫刺體能刺入人體皮膚。刺絲囊在觸須上尤為豐富。一旦接觸，一個觸須可向人體皮膚發(fā)射出數(shù)千個刺絲囊。不同的腔腸動物所致的病損各不相同。損傷的最初表現(xiàn)一般是很快出現(xiàn)一道或幾道不連貫的小丘疹，有時丘疹周圍呈紅斑區(qū)�？沙霈F(xiàn)嚴(yán)重疼痛，瘙癢也很常見。丘疹可發(fā)展為皰疹和膿皰及出血和脫屑。全身癥狀有乏力，惡心，頭痛，肌肉疼痛和痙攣，流淚，流鼻涕，多汗，脈率改變和胸膜炎樣胸痛。北美水域的僧帽水母已引起過數(shù)例死亡。在所有腔腸動物中，立方形水母屬，特別是海黃蜂(Chrionex fleckeri)和盒水母(Chriopsalmus quadrigatus)最為危險，在印度洋-太平洋水域已造成幾例死亡。
世界上有些地方不主張治療，但為終止螫刺機制，可用醋治療盒水母螫傷；用烘干的50:50的蘇打漿治療海蕁麻疹；用大西洋水治療僧帽水母的螫傷。觸須應(yīng)該清除，最好用鑷子或戴手套的手將其拔除。對輕度螫傷，可立即應(yīng)用阿司匹林和非類固醇抗炎藥或其他止痛藥止痛。對重癥病例，需給氧或心臟呼吸支持療法。10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射可緩解疼痛性肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可用麻醉藥。少數(shù)發(fā)生休克的病人需靜脈補液和應(yīng)用腎上腺素�？鼓承┌拇罄麃喦荒c動物螫傷的抗毒素，市場上有售；但對北美腔腸動物螫傷無效。
過去北美海岸地區(qū)曾有過每年750例魟螫傷的記錄，但現(xiàn)在的發(fā)病率不清楚。魟的毒液儲存于尾背上的一至數(shù)根背棘中。魟螫傷往往因在沖浪海岸或河岸或回水區(qū)蹚水的潛水或跳水的人，不小心踩著了魟，促使魟的尾部向前上方伸出，把背棘扎進受害者的腳或腿中，同時包裹背棘的外鞘膜破裂，把毒液泄入受害者的組織中，立即引起劇烈疼痛。雖然疼痛常局限于受傷部位，但也可迅速擴展，90分鐘達到疼痛高峰，然后在6～48小時逐漸減弱。暈厥，乏力，惡心，和焦慮常見，部分原因系末梢血管擴張。也有報道可見淋巴管炎，嘔吐，腹瀉，出汗，全身痙攣，腹股溝或腋窩疼痛及呼吸窘迫。
傷口常呈鋸齒狀，出血不止并常被魟的皮鞘碎片污染。傷口邊緣常變色，并有某些局部組織的破壞。一般可見一定程度的腫脹和水腫，開放性創(chuàng)口易招致感染。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
肢體受傷者應(yīng)立即用隨手可得的海水沖洗。若能看到傷口內(nèi)的皮鞘，應(yīng)設(shè)法除去。用熱水浸泡傷肢，水溫以病人可以耐受又不發(fā)生燙傷為限，浸泡時間為30～90分鐘。再次復(fù)查傷口觀察是否遺留皮鞘，并清創(chuàng)。應(yīng)注射適當(dāng)?shù)目?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113021437_75828.shtml" target="_blank">破傷風(fēng)制劑，并抬高患肢數(shù)日。必要時應(yīng)用抗菌藥物并外科縫合創(chuàng)口。
若初步急救措施被耽誤或疼痛持續(xù)，可用利多卡因作局部麻醉�？赡苄栌寐樽硭帯Ｓ袝r螫傷后立即出現(xiàn)的原發(fā)性休克，單用支持療法�？梢娦�。若軀體部被螫傷，應(yīng)仔細檢查有否內(nèi)臟穿破。
軟體動物
軟體動物包括芋螺屬，章魚屬和雙殼類(牡蠣)動物。加州芋螺(Conus californicus)是在北美水域中發(fā)現(xiàn)的唯一危險芋螺。它的螫傷會產(chǎn)生局部疼痛，紅腫和麻木。北美章魚屬動物的咬傷多不嚴(yán)重。麻痹性蛤貝中毒是由于食用了某些吞食過有毒腰鞭毛蟲的雙殼類動物所致(參見第28節(jié)化學(xué)性食物中毒)。
治療主要是經(jīng)驗性的，局部治療似乎療效不明顯。有人主張局部注射腎上腺素，然后再用新斯的明。嚴(yán)重芋螺螫傷可能需輔助呼吸和抗休克措施。
棘皮動物和海膽
幾個綱的棘皮動物是有毒的。有些海膽(球形叉棘海盤車屬)有毒性器官，并有鈣化的顎能刺入人體皮膚，然而這種螫傷極為罕見。較為常見的是海膽棘刺引起的傷害，棘刺可折斷在皮膚內(nèi)，引起局部組織反應(yīng)。若不及時清除，棘刺會潛入更深的組織，引起肉芽腫結(jié)節(jié)性病變，或楔入骨頭或神經(jīng)。也可發(fā)生關(guān)節(jié)肌肉疼痛和皮炎。
球形叉棘海盤車屬螫傷的治療是清洗傷口并用薄荷鹽香脂涂抹患處。應(yīng)當(dāng)立即清除傷口內(nèi)的海膽刺，海膽刺進入皮膚處會變藍色，這有助于查找海膽刺的位置。有時用X線也可找到海膽刺。醋可以溶解掉大多數(shù)扎入淺表皮膚的刺：每日用醋浸泡傷口幾次，然后用浸醋的敷料蓋在患部即可。在極罕見的情況下，需作一小的切口取出海膽刺，但必須十分小心，因為刺很脆易斷。若刺潛入深部組織，則需手術(shù)取出。
