性喚起障礙指持續(xù)的或反復(fù)的不能達(dá)到或維持性激動(dòng)的滑潤(rùn)-腫脹反應(yīng)，直到性活動(dòng)的終止。
任憑有性刺激的中心點(diǎn)，強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間，此障礙仍然存在。這種障礙可為終生的，或更常見是后天的及限于伴侶的。病人的主訴往往牽涉到缺乏性欲高潮，雖然有些婦女說(shuō)，"我沒(méi)有得到刺激"。
病因?qū)W
終生對(duì)性喚起能力的減低，可能與對(duì)生殖器解剖與功能，特別是陰蒂功能及有效的喚起方式與技能無(wú)知有關(guān)。無(wú)知與憂慮是互相加強(qiáng)的。憂慮產(chǎn)生于無(wú)知，無(wú)知增強(qiáng)憂慮。性與罪惡聯(lián)想起來(lái)及性樂(lè)趣與有罪聯(lián)想起來(lái)是常見的。害怕親昵行為可能是重要的因素。
如果這種障礙是經(jīng)過(guò)一階段可以勝任的性功能以后才發(fā)生的，則應(yīng)當(dāng)考慮當(dāng)前性關(guān)系的性質(zhì)。往往性欲的減少是在性喚起減低之前；在這種病例中，初步的診斷是性欲活動(dòng)減退障礙。這種原因往往是婚姻的沖突與不和諧。抑郁可能是一個(gè)原因，緊迫的生活處境也可能起到一定的作用。
體格上的原因包括局部病癥(如內(nèi)膜異位，膀胱炎，陰道炎)，全身性病癥(如甲狀腺功能低下，糖尿病---在男子中有更大的影響)，周圍或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥(如多發(fā)性硬化癥)，肌肉的病癥(如肌營(yíng)養(yǎng)不良)，藥物(如口服避孕藥，抗高血壓藥，抗抑郁藥，鎮(zhèn)靜藥等有不同的影響)，外科切除手術(shù)(如子宮切除術(shù)，乳房切除術(shù))，它們對(duì)婦女的性的自我形象可起到消極作用。
雖然婦女終生都能得到性欲高潮，但60歲后性活動(dòng)常常減少，這與相對(duì)的缺少伴侶及未處理的生理變化(如陰道粘膜萎縮，結(jié)果造成性交干燥與疼痛)有關(guān)。約15%絕經(jīng)后婦女，性欲顯著減低；有時(shí)睪丸酮與雌激素的組合療法是有效的治療。
診斷和治療
病史與體格檢查可幫助確定此病癥的原因，如主要是心理的，體格的或兩者都有，以及功能障礙的程度。醫(yī)生應(yīng)與病人討論關(guān)于性的問(wèn)題及得到準(zhǔn)確的資料，往往提些問(wèn)題，從一般關(guān)心的問(wèn)題逐漸移向那些較多敏感的問(wèn)題。器質(zhì)性的因素則用體格檢查及適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查作進(jìn)一步的探索。
因?yàn)樾詥酒鹫系K幾乎總是導(dǎo)致性欲高潮的障礙，故兩者的治療是相似的(見下文)。
