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肺動脈瓣關(guān)閉不全

肺動脈瓣關(guān)閉不全治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

肺動脈瓣關(guān)閉不全是由于原發(fā)性或繼發(fā)于MS或二尖瓣關(guān)閉不全肺動脈高壓使肺動脈內(nèi)壓力增高引起。通常肺動脈壓接近體循環(huán)水平或收縮壓>80mmHg,除非肺動脈主干明顯擴張。肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期反流性雜音(Graham Steell雜音)與主動脈反流的雜音相似,但當雜音響時,通常在吸氣時增強。柔軟的Graham Steell雜音在吸氣時甚至減低,僅管肺動脈內(nèi)血流增加,因為柔軟的肺動脈反流雜音一般在左側(cè)第二肋間隙最清楚,而吸氣剛好將聽診器從胸壁推開。在Valsalva法張力解除后,肺動脈反流性雜音立即恢復(fù)其響度,而主動脈反流性雜音需要4~5次心跳后才恢復(fù)。

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