在晚期患者(CD4+細(xì)胞數(shù)200/μl)，由于使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療HIV感染，較常出現(xiàn)多種血液系毒副反應(yīng)。核苷拮抗劑AZT可引起紅系前體細(xì)胞生成的代謝障礙并使平均紅細(xì)胞體積增大。AZT，Stavudine，Zalcitabine和didano-sine與貧血和中性粒細(xì)胞減少有關(guān)。在初治的艾滋病患者，使用Stavudine治療時(shí)，全血細(xì)胞減少的發(fā)生率較AZT要低些。血小板減少的發(fā)生率非常低。使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療后，HIV感染患者伴發(fā)的血小板減少可獲改善。
蛋白酶抑制劑(indinavir，saquinavir，nelfinavir，ritonavir)可能與全血細(xì)胞減少，淋巴瘤，脾臟功能紊亂以及淋巴細(xì)胞減少有關(guān)，不過(guò)在晚期患者較為常見(jiàn)。在運(yùn)用核苷拮抗劑時(shí)，這些蛋白酶抑制劑并無(wú)明顯地加重血液系統(tǒng)毒副反應(yīng)。
非核苷性逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑delavirdine可能與全血細(xì)胞減少，嗜酸性細(xì)胞增多，瘀斑，脾臟功能紊亂和部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。在合并AZT用藥時(shí)，常伴隨中性粒細(xì)胞減少癥的減少。Nevirapine較常引起粒細(xì)胞減少，貧血，而血小板減少則最不易發(fā)生。
