絲狀角膜病變

【概述】　返回

　　角膜上皮部分剝脫、呈卷絲狀，一端附著在角膜表面，另一端游離的狀態(tài)，稱為絲狀角膜病變（filamentary keratopathy)。

【診斷】　返回

　　1.有長期蒙眼病史，或患有角膜干燥癥、絕對期青光眼等。

　　2.輕者僅有眼部異物感，重者角膜刺激癥狀明顯。

　　3.角膜表面上皮呈卷絲狀，可細(xì)如針尖，或粗如芝麻，一端附著于上皮，另端游離，多見于上方角膜緣附近。

【治療措施】　返回

　　除去致病原因，局部滴用角膜滑潤劑、粘液溶解劑（乙酰半胱氨酸)及5%生理鹽水即可。無效時間可在裂隙燈下，表面麻醉后用棉簽蘸生理鹽水除去絲狀物。也可蘸乙醚、1%～2%硝酸銀或10%硫酸鋅等擦拭絲條，然后立即用生理鹽水沖洗，加眼罩覆蓋患眼一日。配戴軟性角膜接觸鏡有一定療效。

【病因?qū)W】　返回

　　可能與下列因素有關(guān)：①上皮細(xì)胞的異常增殖；②基底膜與前彈性膜接合異常；③類粘液形成過多。多見于干眼病和病毒感染（腺病毒、HSV等)，也可見于神經(jīng)營養(yǎng)性角膜炎瘢痕性角角膜炎（沙眼、天皰瘡等)。此外角膜擦傷、戴角膜接觸鏡、內(nèi)眼手術(shù)后包括也可引起該病變。