創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎

【概述】　返回

　　創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎是肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的繼發(fā)性病變，主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，其改變主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨軟化、脫落，軟骨下骨質(zhì)增生、硬化，最后關(guān)節(jié)面大部分消失，關(guān)節(jié)間隙狹窄。

【治療措施】　返回

　　1.保守治療：對輕型患者，可作主動肘關(guān)節(jié)功能鍛煉。

　　2.手術(shù)治療：適用于重型創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者。手術(shù)方法包括肘關(guān)節(jié)松解、肘關(guān)節(jié)成形或肘關(guān)節(jié)融合。

【發(fā)病機(jī)理】　返回

　　創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生在肘關(guān)節(jié)骨折、脫位，特別是關(guān)節(jié)面的損傷后。關(guān)節(jié)軟骨損傷后復(fù)位不佳；或粗暴手術(shù)加重其損傷；或骨折畸形愈合，關(guān)節(jié)負(fù)重不均，最終都可致創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎。　

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　肘關(guān)節(jié)損傷后功能基本恢復(fù)患者，又重新出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)疼痛和不同程度活動障礙，并逐漸加重，伸屈活動范圍越來越小，疼痛也越來越明顯。X線早期表現(xiàn)不明顯，晚期可出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生，或關(guān)節(jié)間隙變窄。