高溫?fù)p害指因體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂所致的對(duì)環(huán)境高溫的輕度至重度反應(yīng)。
暴露于環(huán)境高溫而無有效的熱散失可導(dǎo)致中暑痙攣，中暑或中暑衰竭。急性(如強(qiáng)烈用力3～4小時(shí))或長(zhǎng)期(10～12日)暴露于高溫并過多出汗而又得不到液體攝入的代償，可導(dǎo)致脫水，鈉和鉀的缺失及低血容量。伴發(fā)的嘔吐和腹瀉又可促進(jìn)液體的喪失。蒸發(fā)是最重要的散熱源，但它取決于相對(duì)濕度：相對(duì)濕度高時(shí)散熱效果差。因此高的環(huán)境濕度(可降低出汗的冷效應(yīng))和長(zhǎng)期強(qiáng)力活動(dòng)(增加肌肉的產(chǎn)熱)可增加高溫?fù)p害的危險(xiǎn)性。年齡，肥胖，慢性酒精中毒，虛弱和很多藥物(如抗膽堿能藥物，抗組胺藥物，吩噻嗪類，很多治療精神病的藥物，酒精，可卡因)可增加對(duì)高溫?fù)p害，特別是中暑的易感性。中暑和中暑衰竭均發(fā)生于熱而濕的環(huán)境，但兩者是明顯不同的疾病(表279-1)。
預(yù)防
應(yīng)用普通常識(shí)是最好的預(yù)防辦法，避免在高溫環(huán)境或通風(fēng)不足的空間進(jìn)行強(qiáng)體力活動(dòng)，不要穿厚的絕緣衣。不能避免在高溫環(huán)境的強(qiáng)體力勞動(dòng)，應(yīng)經(jīng)常飲用鹽水飲料(接近等滲的)以補(bǔ)足喪失的液體和電解質(zhì)(在高溫干燥的環(huán)境常不知不覺喪失)，穿開孔的衣服或應(yīng)用風(fēng)扇有利于蒸發(fā)，蒸發(fā)有助皮膚保持涼爽。口渴表明有脫水，強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)不管是否口渴應(yīng)每小時(shí)飲水。鹽片劑比含鹽飲料或含鹽食品差，若無大量液體耗失，不該應(yīng)用。若長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫，則有鉀，鎂和鈣缺失的危險(xiǎn)。
