一、完全通氣支持（full ventilatory support,FVS)
FVS是指CMV和AMV時，呼吸機提供維持有效肺泡通氣所需的全部能量。即不需要患者進行自主呼吸以吸入氣體及排出二氧化碳。
FVS適用于下列情況：①呼吸停止；②急性呼吸衰竭；③因呼吸功增加或因呼吸窘迫而使心血管系統(tǒng)不能維持有效的循環(huán)；④自主呼吸的驅(qū)動力低下，不能產(chǎn)生有效的呼吸肌活動；⑤機械通氣治療開始后12h內(nèi)，為穩(wěn)定臨床情況及放置必要的治療和監(jiān)測導(dǎo)管時也需要FVS；⑥中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或功能衰竭；⑦呼吸肌麻痹。
FVS治療目前規(guī)定呼吸機頻率在8次/min以上，潮氣量為12～15ml/kg，能使PaCO2維持在6.0kPa(45mmHg)以下。所以CMV和AMV均能提供FVS。當(dāng)IMV（SIMV)頻率較高（>8次/min)時，足以維持有效的肺泡通氣，使PaCO2維持正常，故也能提供FVS。由于CMV常需用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑以避免患者與呼吸機發(fā)生拮抗，所以目前應(yīng)用CMV較少。目前臨床上喜歡應(yīng)用IMV或SIMV作為FVS。這是因為IMV（SIMV)容易通過減少呼吸機頻率，成為部分通氣支持。總之FVS可由各種通氣模式（CMV、AMV、IMV、SIMV)來提供。
二、部分通氣支持（partial ventilatory support,PVS)
PVS是指患者和呼吸機共同維持有效的肺泡通氣，換言之，PVS要求患者有自主呼吸，因呼吸機只供給所需通氣量的一部分。
PVS的適應(yīng)證為：①患者有能力進行自主呼吸，并能維持一定的通氣量；②自主呼吸與PEEP相結(jié)合時，可避免胸內(nèi)壓過度升高；③減少正壓通氣對循環(huán)系統(tǒng)的副作用；④進行呼吸肌鍛煉。PVS只能由IMV或SIMV來實施，且呼吸機頻率在7次/min以下。據(jù)報道目前機械通氣治療12h后，仍用FVS者不足20%，80%以上運用PVS治療。臨床上部分患者不能耐受PVS，原因為①患者臨床情況不能適應(yīng)呼吸功的增加；②技術(shù)因素，如使用按需氣流系統(tǒng)，傳感裝置不敏感，患者須用力才能產(chǎn)生一個明顯負壓，以打開按需閥。這時最好采用FVS。
