五、術(shù)前的特殊準(zhǔn)備：
各主要臟器手術(shù)前的準(zhǔn)備，將在有關(guān)章節(jié)詳細(xì)介紹，現(xiàn)僅舉例予以說明。術(shù)前的慢性貧血，營養(yǎng)不良的病人，應(yīng)給以高蛋白質(zhì)及高糖飲食，并補(bǔ)給各種維生素，必要時(shí)多次少量輸血或血漿。幽門梗阻的病人，常伴有較嚴(yán)重水與電解質(zhì)紊亂，術(shù)前應(yīng)加以糾正，同時(shí)每晚用溫鹽水洗胃一次，共3－5天，有利于胃粘膜炎癥與腫的改善。肝臟疾病的手術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)加強(qiáng)保肝措施，以增加肝糖元的儲(chǔ)備。
嬰幼兒有些器官發(fā)育不完善，基礎(chǔ)代謝率高，糖原儲(chǔ)備量較少，而且總血容量明顯低于成年人。手術(shù)前應(yīng)特別注意水、電解質(zhì)失調(diào)的糾正；宜常規(guī)應(yīng)用的維生素K，以糾正術(shù)中的出血傾向；即使是短時(shí)間禁食，術(shù)前也應(yīng)靜脈滴注5－10％的葡萄糖溶液。
老年人的重要生命器官逐漸出現(xiàn)退行性變，代償和應(yīng)激能力較差，消化和吸收功能日益減弱。另外，老年人常伴慢性心血管疾病和肺氣腫，對(duì)手術(shù)的耐受力相應(yīng)較弱。術(shù)前應(yīng)該特別注意改善心功和肺功，加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血，最大限度地增加手術(shù)的安全性。
六、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)的準(zhǔn)備：
�。ㄒ�)查好血型及輸血前的交叉配合試驗(yàn)，并根據(jù)手術(shù)的需要提前向血庫預(yù)約一定數(shù)量的全血和血漿。
（二)完成各項(xiàng)皮試：如奴弗卡因皮試及青霉素皮試，將皮試結(jié)果即時(shí)填寫在醫(yī)囑單上。
�。ㄈ�)簽好手術(shù)同意書：主要臟器的手術(shù)，創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥多的大手術(shù)，術(shù)前均需向家屬或單位交待清楚，并簽好手術(shù)同意書。
�。ㄋ�)組織術(shù)前討論，制定手術(shù)方案：主要臟器折手術(shù)及病情危害的手術(shù)，應(yīng)組織有關(guān)人員參加討論，并作 詳細(xì)記錄。
�。ㄎ�)消化道手術(shù)，于手術(shù)日清晨放好胃腸減壓管。會(huì)陰及盆腔的手術(shù)，必要時(shí)術(shù)前插好導(dǎo)尿管
�。�)術(shù)中需要行放射線造影、特殊化驗(yàn)檢查和冰凍切片檢查時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)前一日與有關(guān)科室取得聯(lián)系。
�。ㄆ�)遵照麻醉醫(yī)師的術(shù)前醫(yī)囑，按時(shí)給藥。精神特別緊張的病人，術(shù)前30分鐘可給一次量的鎮(zhèn)靜藥。
七、急診手術(shù)前的準(zhǔn)備：
除特別緊急的情況，如呼吸道梗阻，心跳驟停、腦疝及大出血等外，大多數(shù)急診室病人，仍應(yīng)爭取時(shí)間完成必要的準(zhǔn)備。首先在不延誤病情發(fā)展的前提下，進(jìn)行必要的調(diào)查研究，盡量作出正確的估計(jì)，擬訂出較為切合實(shí)際的手術(shù)方案。其次要立即建立通暢的靜脈通道，補(bǔ)充適量的液體和血液，如為不能控制的大出血，應(yīng)在快速輸血的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。伴有中毒性休克的病人，術(shù)前即應(yīng)開始抗感染治療，同時(shí)要糾正水、電解質(zhì)紊亂，迅速擴(kuò)容改善微循環(huán)的灌注，必要時(shí)輔助以升壓藥及利尿藥，待休克情況有所改善時(shí)，再行手術(shù)治療。
