四、主要常見的：
�。ㄒ�)原發(fā)性高血壓病：導(dǎo)致血壓升高難度因素很多，而人們的心理因素特別是情緒改變是重要因素之一。由于長期持續(xù)精神緊張或焦慮因素，使血管阻力增加，便產(chǎn)生血壓上升。同時，交感神經(jīng)的長期興奮，使腎小球動脈持續(xù)收縮，久的形成高血壓。
（二)冠狀動脈硬化性心臟�。汗谛牟〉陌l(fā)生，心理因素和性格特征起著明顯作用。膽固醇含量增高和高脂血癥是冠心病的重要條件。但目前發(fā)現(xiàn)膽固醇增高主要原因是情緒因素，否定是飲食。也是研究者指出，冠心病與人們性格有密切關(guān)系。即A型性格者比B型性格者患病率為高。
（三)胃和十二指腸潰瘍：胃瘺管實驗指明，心理因素可改變胃液分泌，如憤怒、緊張、驚慌和憎恨等心理因素往往使胃酸增加，而抑郁、苦悶或焦慮等胃液減少�；馂�(zāi)、洪水、空襲和地震等造成的心理影響，�？梢饝�(yīng)激性胃潰瘍。在通常情況下喪偶、離婚、恐懼、失敗等因素與消化性潰瘍的發(fā)生也有一定關(guān)系。這些心理因素都可導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，從而使胃液酸度增高，引起潰瘍疾病。
（四)支氣管哮喘：心理因素可引起副交感神經(jīng)興奮而致支氣管細支氣管平滑肌收縮，從而增加氣流阻力。這種體液免疫反應(yīng)，是心理因素和腎上腺一受體功能障礙降低引起的。
（五)甲狀腺機能亢進癥：本癥的發(fā)生與患者性格特征有關(guān)，常見于易激怒、過敏、多疑善感等性格。特別是在強烈、急劇的心理因素影響下，使促甲狀腺激素分泌過多或因周圍組織對甲狀腺的利用加速，因而引起甲狀腺機能亢進。
�。�)蕁麻疹：尋麻疹雖屬過敏性疾病，但與心理因素的關(guān)系較密切。特別是慢性反復(fù)發(fā)作時，尤為明顯。與過敏緊張、焦慮、煩悶等心理因素也有關(guān)。有的患者因煩悶會使蕁麻疹不能再度發(fā)生。
五、診斷和鑒別診斷
首先要采集詳細病史，進行全面的軀體、神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)、物理、生化檢查。還要考慮有關(guān)實驗室檢驗和心理檢測。最后確定診斷，下述幾條可作為參考依據(jù)。
（一)確定心理一社會因素存在；
�。ǘ�)心理一社會因素與疾病的發(fā)生有密切關(guān)系；
�。ㄈ�)病情改變常受心理一社會因素影響；
�。ㄋ�)疾病的發(fā)生與患者的性格和易感性有某些關(guān)系；
�。ㄎ�)排除神經(jīng)癥，特別是癔癥、疑病癥、焦慮癥等。
六、治療：
�。ㄒ�)藥物治療：是對心身疾病的基本治療手段，但并不能根治。可用抗焦慮藥，如苯二氮類，能消除焦慮、緊張、有良好作用，可促進疾病的恢復(fù)。
�。ǘ�)心理治療：保證解除患者的疑慮等治療外，還應(yīng)根據(jù)具體病情使用以下方法：
1．行為治療：是以學習原理為基礎(chǔ)的一種治療方法。讓患者學會和適應(yīng)新的反應(yīng)方式，消除或克服舊的病態(tài)的反應(yīng)方式，以糾正、克服或消除病態(tài)癥狀。主要訓(xùn)練患者控制自己的行為。其主要方法有，條件的消退和條件的對抗。
2．生物反饋治療：籍助于儀器，讓患者能通過學習來改變自己的行為或矯正內(nèi)臟的反應(yīng)。具體方法為，應(yīng)用生物反饋裝置，以軀體生理信息轉(zhuǎn)變成易于理解的信號或計數(shù)。提示患者有意識的去控制病理過程，通過不斷的反饋，促使功能恢復(fù)。
3．自我訓(xùn)練：內(nèi)容有自我矯正、自我中和。自我矯正是一種自我訓(xùn)練的方法之一。以自我功能去平衡失調(diào)的方法，在治療心身疾病時，尚有訓(xùn)練特定器官的方法。自我中和是解除受壓抑的心身癥狀。治療時采取自我釋放、自我疏泄和自我言語表達的方法，在進行疏泄時，一旦在自我訓(xùn)練后感到有所改善，可引導(dǎo)患者更主動的發(fā)泄或講出心理和軀體的癥狀。
