60年代初期，人們已認(rèn)識(shí)到腎小球腎炎為一種免疫性疾病，是溶血性鏈球菌、葡萄球菌等病原體侵入人體后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。1968年Dixon根據(jù)熒光顯微鏡的觀察結(jié)果，提出腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制可分為抗腎小球基底膜性腎炎和免疫復(fù)合物性腎炎兩個(gè)類型。1980年Couser根據(jù)多個(gè)學(xué)者的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察，又提出了除循環(huán)免疫復(fù)合物可沉積于腎小球內(nèi)而引起腎小球腎炎外，尚可在腎小球內(nèi)有原位免疫復(fù)合物形成而導(dǎo)致腎小球腎炎發(fā)生。1982年Cameron又指出，多價(jià)大分子抗原與多量高親合力之抗體相遇時(shí)，可形成大分子的不溶性免疫復(fù)合物，當(dāng)系膜細(xì)胞清除能力降低時(shí)，即沉積于腎小球系膜區(qū)內(nèi)而引起腎小球腎炎。此外，除上述之體液免疫發(fā)病機(jī)制外，目前已有多數(shù)學(xué)者證實(shí)細(xì)胞免疫亦在腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制中起重要作用。所有這一系列腎炎發(fā)病機(jī)制的深入研究，皆有賴于免疫學(xué)理論的不斷進(jìn)展和免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用。目前，應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)對(duì)腎臟疾病的診斷更為重要的意義。過去對(duì)于腎臟疾病的診斷手段過于簡(jiǎn)單而落后，一般僅依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)（如尿量變化、水腫及高血壓等)和化驗(yàn)室尿常規(guī)檢查結(jié)果（如蛋白尿、血尿、管型尿等)進(jìn)行診斷。即使Iverson和Brun于1951年開展明穿刺后，病理學(xué)家也僅能進(jìn)行光學(xué)顯微鏡的一般形態(tài)學(xué)觀察，根本無法作出正確的診斷和分類。近年來由于免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，為腎臟疾病的診斷提供了有力的武器，腎臟病理學(xué)因之有了迅猛的發(fā)展，各型腎小球疾病的病理實(shí)質(zhì)才為人們進(jìn)一步深入認(rèn)識(shí)。本章 將較系統(tǒng)地介紹免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)在腎臟疾病領(lǐng)域中的應(yīng)用。
