實(shí)驗(yàn)診斷
糞便檢查 檢獲蟲(chóng)卵是確診姜片蟲(chóng)感染的依據(jù)。各種蟲(chóng)卵濃縮法可提高檢出率。但診斷為姜片蟲(chóng)病還需考慮寄生的蟲(chóng)數(shù)和臨床表現(xiàn)，前者可用計(jì)卵法得到粗略的印象。
蟲(chóng)卵應(yīng)與糞便中其他吸蟲(chóng)卵如肝片形吸蟲(chóng)及棘口類(lèi)吸蟲(chóng)卵進(jìn)行鑒別。
流行與防制原則
布氏姜片蟲(chóng)的成蟲(chóng)與幼蟲(chóng)對(duì)宿主的選擇較嚴(yán)。尾蚴從螺體逸出后活動(dòng)范圍小，在短時(shí)間內(nèi)就在附近結(jié)囊。囊蚴暴露在外界環(huán)境中，干燥時(shí)生存的時(shí)間短。因此，活囊蚴分布的空間受到限制。這是人和豬的姜片蟲(chóng)病的流行區(qū)多呈小面積點(diǎn)狀分布的原因。近年福建等地調(diào)查證實(shí)，飲用含有本蟲(chóng)囊蚴的生水也是感染姜片蟲(chóng)病的一種重要方式，應(yīng)引起重視。
圖14－11 布氏姜片蟲(chóng)生活史
本病主要分布在亞洲的溫帶和亞熱帶的一些國(guó)家。國(guó)內(nèi)除東北、內(nèi)蒙、新疆、西藏、青海、寧夏等省外，18個(gè)省、區(qū)已有報(bào)道。近幾年由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)改革及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以及養(yǎng)豬飼料和飼養(yǎng)條件的改變，我國(guó)各地人和豬姜片蟲(chóng)病流行情況發(fā)生明顯變化，許多經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的地區(qū)感染率和感染率迅速下降，一些地區(qū)出現(xiàn)新的流行點(diǎn)。該病流行決定于流行區(qū)存在傳染源、中間宿主與媒介，尤其是居民有生食水生植物的習(xí)慣者。
防治原則包括加強(qiáng)糞便管理，防止人、豬糞便通過(guò)各種途徑污染水體；大力開(kāi)展衛(wèi)生宣教，勿生食未經(jīng)刷洗及沸水燙過(guò)的水生植物，如菱角、茭白等。勿飲生水、勿用被囊蚴污染的青飼料喂豬；在流行區(qū)開(kāi)展人和豬的姜片蟲(chóng)病普查普治工作，吡喹酮是首選藥物；選擇適宜的殺滅扁卷螺的措施。
