概述：
慢性支氣管炎(呼吸內(nèi)科)是由多種病因所致的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。受涼、吸煙及感冒常使本病誘發(fā)或加重。臨床上主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、反復(fù)感染，或伴有喘息。本病我國平均患病率為3.82%，隨著年齡的增加發(fā)病率亦增高。北方、山區(qū)、高原、寒冷地區(qū)及廠礦、農(nóng)村發(fā)病率高。可發(fā)展為阻塞性肺氣腫和慢性肺原性心臟病。
癥狀表現(xiàn)：
1.長期的咳嗽、咳痰和/或氣喘。2.長期反復(fù)發(fā)作與緩解交替。3.肺部可聞干、濕性羅音。4.嚴(yán)重者有紫紺。
診斷依據(jù)：
慢性咳嗽、咳痰或喘息持續(xù)2年以上，每年持續(xù)3個(gè)月以上，并排除其他心肺疾病者。
治療：
用藥原則:1.輕癥者口服抗生素及平喘祛痰藥即可。2.癥狀較重者靜脈應(yīng)用抗生素、如青霉素、環(huán)丙氟呱酸。3.病情危重或嚴(yán)重革蘭氏陰性菌感染者，靜脈聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素，有條件者最好根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。4.喘息型者，可選用解痙平喘藥，如氨茶堿、舒喘靈、溴化異丙阿托品等。
治療原則: 1.急性發(fā)作期及慢性遷延期： 控制感染；祛痰止咳；解痙平喘；霧化吸入治療。2.臨床緩解期：增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感染。
預(yù)防常識(shí)：
慢性支氣管炎，是一種嚴(yán)重危害人民健康的常見病、多發(fā)病。必須積極防治。戒煙，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，改善肺功能，消除致病因素，治理和改善大氣環(huán)境及加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)等綜合措施，可降低慢支的發(fā)病率。慢性支氣管炎病程可長達(dá)十?dāng)?shù)年到數(shù)十年，如能早期治療，戒煙，及消除或盡量減少外界理化因素的侵襲，則可能延緩或避免肺氣腫、肺心病的發(fā)生。一旦發(fā)生嚴(yán)重的肺氣腫及肺源性心臟病，則預(yù)后較差。
