二、棘口吸蟲
棘口吸蟲是一類屬于棘口科（Echinostomatidae)的中、小型吸蟲，種類繁多，全世界已報(bào)告600多種，主要見于鳥類，其次是哺乳類，爬行類，少數(shù)見于魚類。人體寄生的棘口吸蟲多數(shù)病例見于東南亞,我國已報(bào)告有10種，其中日本棘隙吸蟲（Echinochasmus iaponicus Tanabe, 1926)在福建與廣東有局部的流行，受檢3639人其感染率為4.9％。近些年來，葉形棘隙吸蟲（Echinochasmas perfoliatus Gedoelst，1911)卷棘口吸蟲[Echinostoma revolutum（Frohlich，1802)Loss，1899]、九佛棘口吸蟲（Echinochasmas jiufoensis Liang，1990)在廣東省有人體感染的病例報(bào)告。棘口吸蟲長形，有體棘，口吸盤接近腹吸盤，具頭冠與頭棘，睪丸前后排列在蟲體后部，卵橢圓形，頗大，有卵蓋。
圖14－22 日本棘隙吸蟲成蟲
日本棘隙吸蟲成蟲大小為1.16～1.76 ×0.33～0.50mm，頭棘24枚。蟲卵大小為109.85×67.65µm（圖14－22)。蟲卵在水中經(jīng)發(fā)育，孵出毛蚴。中間宿主為淡水螺類，毛蚴侵入后經(jīng)胞蚴、母雷蚴、子雷蚴等期發(fā)育為尾蚴。尾蚴逸出后侵入第二中間宿主（軟體動(dòng)物，蝌蚪或魚類)形成囊蚴，也可不逸出就在原宿主體內(nèi)形成囊蚴。麥穗魚的感染率最高（80.70％)感染度也最高，最多者達(dá)3752個(gè)囊蚴／條魚，成蟲寄生在小腸。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的病理變化主要是腸卡他性炎癥和淺表粘膜上皮脫落、充血與炎癥細(xì)胞浸潤。人體輕度感染常無明顯癥狀，臨床表現(xiàn)有乏力、頭昏、頭痛、食欲不良、腹痛、腸鳴、腹瀉、大便帶血和粘液等胃腸癥狀。嚴(yán)重感染者可有厭食、下肢浮腫、貧血、消瘦、發(fā)育不良，甚至合并其他疾病而死亡。人體主要是吃未煮熟淡水魚，吞食生的蝌蚪等也可能感染。改變不良的飲食習(xí)慣是重要的預(yù)防措施。曾試用硫雙二氯酚和吡喹酮，兩者均有良好驅(qū)蟲效果。
