三、三叉神經(jīng)
三叉神經(jīng)trigeminalnerve(圖10-17)
圖10-15 面?zhèn)壬顓^(qū)的血管及神經(jīng)
含有軀體感覺纖維和軀體運動纖維,由較粗大的感覺根和細小的運動組成。感覺根上的感覺神經(jīng)節(jié)位于顳骨巖部尖端前面的三叉神經(jīng)壓跡處,叫做三叉神經(jīng)半月節(jié)。自節(jié)發(fā)出三大支,即眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)。運動根緊貼三叉神經(jīng)半月節(jié)的深面,進入下頜神經(jīng)。故眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)屬感覺性,而下頜神經(jīng)則為混合性。三支神經(jīng)的感覺纖維分布于面部皮膚,運動纖維則主要支配咀嚼肌。
1.眼神經(jīng):ophthalmicnerve(圖10-17)
自半月節(jié)發(fā)出后經(jīng)眶上裂入眶,分為額神經(jīng)、淚腺神經(jīng)及鼻睫狀神經(jīng)等三支。
(一)額神經(jīng)frontal nerve
最粗,在上瞼提肌的上方向前行,在眶中部分為二支,較大的外側(cè)支為眶上神經(jīng);較小的內(nèi)側(cè)支為滑車上神經(jīng);嚿仙窠(jīng)經(jīng)眶上孔內(nèi)側(cè)的額切跡,眶上神經(jīng)經(jīng)眶上孔(切跡)出眶,布于額部的皮膚。
(二)淚腺神經(jīng)Lacrimalnerve
較細小,沿外直肌的上緣向前至淚腺
。ㄈ)鼻睫狀神經(jīng)nasociliarynerve
在上直肌的下面斜越視神經(jīng)上方至眶內(nèi)側(cè),分出睫狀節(jié)長根和2-3支睫狀長神經(jīng)等。分布于眼球、眼瞼、淚囊、鼻腔前部的粘膜和鼻下部的皮膚。
圖10-16 面?zhèn)壬顓^(qū)的翼叢
2.上頜神經(jīng):maxillarynerve(圖10-17)
經(jīng)園孔出顱至翼腭窩,再經(jīng)眶下裂入眶區(qū),經(jīng)眶下溝、管,出眶下孔稱眶下神經(jīng)。
上頜神經(jīng)分布于眼裂和口裂之間的皮膚、上頜牙齒以及鼻腔和口腔的粘膜。
上頜神經(jīng)主要分支有:
。ㄒ)上牙槽神經(jīng)superioralveolar nerve
該神經(jīng)分為前、中、后三支。上牙槽后支在翼腭窩內(nèi)自上頜神經(jīng)主干發(fā)出,在上頜骨體后方入骨質(zhì);上牙槽中支和前支分別在眶下溝和眶下管內(nèi)由眶下神經(jīng)發(fā)出。上述神經(jīng)分布于上頜牙齒及牙齦。