五、皮膚的再生
皮膚受損傷后,其再生過程和修復(fù)時間,因受損的面積和深度而有很大的差別。小而淺的損傷,由于表皮細胞的遷移和增殖,數(shù)天就能愈合,也不形成瘢痕。較大而深的損傷,其再生過程則較長。創(chuàng)傷后首先是凝血和止血,并出現(xiàn)炎癥反應(yīng),眾多的中性粒細胞進入局部,清除細菌。隨后出現(xiàn)許多巨噬細胞,清除損壞的組織,并釋放幾種生物活性物質(zhì)促進成纖維細胞增殖和毛細血管生長,生成肉芽組織。肉芽組織是細嫩的結(jié)締組織,其中有較多的成纖維細胞和巨噬細胞,纖維少,毛細血管豐富。創(chuàng)傷后不久,傷口周圍的表皮細胞增殖并遷移到傷面。傷面殘留的汗腺和毛囊的上皮也能增殖,形成覆蓋傷面的上皮小島,參與表皮再生。最后傷面全由新生的表皮覆蓋,并漸形成正常的表皮。肉芽組織也漸由纖維致密的結(jié)締組織替代。如創(chuàng)傷面積大,常需在傷面移植皮膚,以協(xié)助修復(fù)。