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考研西醫(yī)綜合外科學(xué)輔導(dǎo):部分背記知識(shí)要點(diǎn)總結(jié)


已考"鑒別"
90.腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹窄癥的鑒別,最主要的根據(jù)是X線片、造影、CT、MRI等檢查(1998)
81.下列關(guān)于頸部腫塊的敘述,哪項(xiàng)不正確?
A.甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一
B.甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形
C.頸部惡性腫瘤的3/4是轉(zhuǎn)移性腫瘤
D.頸部腫塊發(fā)生壞死,潰破、感染時(shí)是頸部淋巴結(jié)核
E.囊狀淋巴管瘤是位于頸部的單發(fā)性腫物(答案D)(2000)


已考"藥物"
160.下列藥物作為手術(shù)前用藥哪個(gè)是正確的?
巴比妥類主要用來(lái)催眠鎮(zhèn)靜
杜冷丁主要用來(lái)催眠鎮(zhèn)靜及提高痛閾
莨菪堿的目的是鎮(zhèn)靜作用(1993)


已考"手術(shù)"
111.小腸損傷的手術(shù)方法是修補(bǔ)或腸切除吻合(1991)
112.結(jié)腸損傷的手術(shù)方法通常是 腸外置或造口術(shù)(1991)
159.應(yīng)用三腔管壓迫治療食管靜脈曲張破裂出血,下列哪些處理是正確的
病人應(yīng)取側(cè)臥位或頭部側(cè)轉(zhuǎn)
放置時(shí)間一般不宜持續(xù)超過(guò)3-5天
每隔12小時(shí)應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘(1994)
113.股疝最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是McVay法修補(bǔ)術(shù)(1997)
114.絞窄性斜疝局部有感染者,應(yīng)選的合理手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎術(shù)(1997)
113.屬擇期手術(shù)的是甲狀腺腺瘤切除術(shù)(1998)
114.屬限期手術(shù)的是胃癌根治術(shù)(1998)


已考"應(yīng)用"
87.急性闌尾炎發(fā)病已四天,腹痛稍減輕.但仍發(fā)燒,右下腹可觸及有壓痛的腫塊,應(yīng)暫不手術(shù),用廣譜抗菌素治療(1997)
85.女性,30歲.妊娠6周發(fā)生甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀,選擇下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)?不終止妊娠,手術(shù)治療(1999)
78.甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時(shí),術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒?重新洗手(2000)
84.下列哪項(xiàng)關(guān)于腹部損傷的敘述是正確的?有腹膜破損者為穿透?jìng)?多伴內(nèi)臟損傷)(2000)
76.當(dāng)使用硬膜外麻醉時(shí),能加速局麻藥起效和延長(zhǎng)作用持續(xù)時(shí)間,并提供最大的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯深度的做法是增加局麻藥的劑量(2001)
92.某患者,男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無(wú)大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項(xiàng)不宜采用?立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)(2001)


已考"比例"
76.心肺復(fù)蘇心臟按摩時(shí),按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為50% :50%(200%)


已考"不足"
126.B型超聲掃描診斷膽道疾病,方法上不足之處為
肥胖病人難于判斷病變
腸腔脹氣過(guò)多時(shí)難于判斷病變
病灶過(guò)小時(shí)難于發(fā)現(xiàn)(1988)


已考"錯(cuò)誤"
89.下列關(guān)于疾病與疼痛類型關(guān)系的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.血栓閉塞性脈管炎早期有運(yùn)動(dòng)性疼痛
B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥,下垂患肢可緩解疼痛
C.下肢動(dòng)脈閉塞病變嚴(yán)重者.高溫?zé)岱竽芫徑馓弁?BR>D.下肢靜脈曲張時(shí),下垂患肢可加重脹痛
E.動(dòng)脈性潰瘍比靜脈性潰瘍的靜息痛嚴(yán)重(答案C)(2001)
91.關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.立即開(kāi)始聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗生素
B.抗生素治療48~72小時(shí)后,局部癥狀仍不能控制,應(yīng)手術(shù)治療
C.手術(shù)行軟組織切開(kāi)引流術(shù)
D.少量多次輸血,增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牽引或石膏托固定(答案C)(2001)
92.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.多發(fā)于20-40歲的青壯年
B.好發(fā)于脛骨上端、股骨下端及橈骨遠(yuǎn)端
C.可有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移
D.早期局部徹底切刮術(shù)加滅活處理是治療的關(guān)鍵
E.Codman三角為其X線特點(diǎn)(答案E)(2002)
77.下列關(guān)于全身性外科感染的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.菌血癥是膿毒癥的一種
B.當(dāng)代外科感染中,革蘭陰性桿菌感染已超越革蘭陽(yáng)性球菌感染
C.外科真菌感染屬條件性感染
D.真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
E.伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫(答案D)(2003)
81.關(guān)于移植,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?皮肌瓣移植屬于器官移植(2003)
86.下列關(guān)于門靜脈的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值約在13~24cmH2O之間
B.門靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張
C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.門靜脈無(wú)瓣膜 (答案B)(2003)
86.下列與闌尾相關(guān)的敘述,錯(cuò)誤的是成人切除尾將損害機(jī)體的免疫功能已考不(2001)
86.急性闌尾炎可發(fā)生的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)?
A.腹腔膿腫B.腹腔內(nèi)出血
C.內(nèi)瘺形成D.外瘺形成
E.門靜脈炎(答案B)(1998)
75.關(guān)于脊柱結(jié)核,下列哪項(xiàng)不正確?
A.頸椎和骶尾段發(fā)病最少
B.絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處,少數(shù)可呈跳躍性
C.小兒椎體結(jié)核多從椎體邊緣開(kāi)始
D.頸、胸椎椎體結(jié)核可合并截癱
E.造成截癱的原因,在病變活動(dòng)期,多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致(答案C)(1999)
76.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)不正確?
A.局部無(wú)壓痛B.局部無(wú)縱向叩擊痛
C.局部無(wú)反;顒(dòng)D.局部無(wú)畸形
E.X線片示骨折線模糊,并有連續(xù)性骨痂通過(guò)(答案D)(1999)
77.關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則,下列哪項(xiàng)不正確?
A.力爭(zhēng)在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行
B.最好在氣囊止血帶下進(jìn)行
C.不能在有張力的情況下,勉強(qiáng)縫合傷口
D.創(chuàng)口方向旋行越過(guò)關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時(shí),應(yīng)采用"Z"字成形術(shù)
E.軟組織缺損較大有骨外露時(shí),最好用游離植皮術(shù)(答案E)(1999)
78.關(guān)于自體輸血,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
A.自體輸血不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)
B.當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí),最好是先采的先輸,后采的后輸
C.脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí),可采用自體失血回輸
D.預(yù)存自體庫(kù)血的輸入時(shí)間一般不宜超過(guò)10日
E.胸、腹腔開(kāi)放性損傷,超過(guò)4小時(shí)以上者,被認(rèn)為自體輸血的禁忌證(答案B)(2002)
79.關(guān)于氣管內(nèi)插管,下列哪項(xiàng)是不正確的:
A.氣管內(nèi)插管插入過(guò)深時(shí),極易插入左支氣管
B.昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管,一般以維持24~48小時(shí)為限,超過(guò)此限應(yīng)行氣管切開(kāi)
C.嬰幼兒一般不用帶套囊的導(dǎo)管
D.下頜發(fā)育不全的病人,通常經(jīng)口腔明視插管,操作是困難的
E.口腔內(nèi)手術(shù),經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便(答案A)(1999)
88.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍病,下列哪項(xiàng)敘述不正確?
A.胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大
B.十二脂腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)
C.藥物(阿斯匹林,皮質(zhì)類固醇)所引起的多為十二指腸潰瘍
D.十二指腸潰瘍不會(huì)惡變成癌醫(yī)學(xué)在線www.med126.com
E.胃潰瘍用抗酸劑止痛的效果不好(答案C)(1999)
89. 下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項(xiàng)不正確?
A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征
B.右下腹腹膜刺激征揭示闌尾炎癥已不是早期階段
C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深
D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷(答案E)(1999)
80.下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求?
A.每日供氮應(yīng)達(dá)0.2-0.24g/kg體重
B. 氮(日)和熱量之比為1:100kcal
C.含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素
D. 適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑
E.所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1 :2(答案B)(2000)
81.下列關(guān)于頸部腫塊的敘述,哪項(xiàng)不正確?
A.甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一
B.甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形
C.頸部惡性腫瘤的3/4是轉(zhuǎn)移性腫瘤
D.頸部腫塊發(fā)生壞死,潰破、感染時(shí)是頸部淋巴結(jié)核
E.囊狀淋巴管瘤是位于頸部的單發(fā)性腫物(答案D)(2000)
79.下列哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)?腹脹,腸麻痹(2001)
77.關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述,下列哪項(xiàng)不正確?
A.血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定
B.血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/L
C.不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝素亂
D.機(jī)體內(nèi)的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中
E.血清中的非離子化鈣不到半數(shù),但卻起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用(答案E)(2002)
80.下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?
A.鼓勵(lì)咳痰B.防止嘔吐
C.術(shù)前鍛煉深呼吸D.術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎
E.減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多,如術(shù)前2周應(yīng)禁煙(答案D)(2002)
86.處理妊娠期急性闌尾炎的措施,下列哪項(xiàng)不正確?
A.以非手術(shù)治療為主
B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)
C.圍手術(shù)期加用黃體酮
D.手術(shù)切口需偏離,以減少對(duì)子宮的刺激
E.術(shù)后使用廣譜抗生素(2002)
87.直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是內(nèi)痔(2002)
89.急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶變化的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確?
A.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得
B.淀粉酶>500U/dl(索氏法)可診斷
C.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)
 D.淀粉酶值的高低與病變程度成正比
E.淀粉酶的測(cè)值越高,診斷的準(zhǔn)確率也越高(答案D)(2002)

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