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2008年醫(yī)學考研西醫(yī)綜合專業(yè)十大命題規(guī)律

規(guī)律之三:新增內(nèi)容要高度注意 對策: 新舊大綱對比研讀,把握可能命題趨勢.1999年大綱中有幾處新增內(nèi)容,在2000年,2001年和2002年的考題中都有反映。
 
 
 

  (1)病理學新增了梅毒艾滋病的內(nèi)容。2000年、2001年,9002年和2003年的考題中有:

  1)下述哪項關干梅毒的敘述是正確的,

  A.均為性傳播醫(yī).學.全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn

  B.樹放腫內(nèi)可見大量類上皮細胞

  C.樹膠腫和血管炎是基本病變

  D 可導致主動脈狹窄

  E.骨骼不受累

  答案:C

  2)艾滋病的傳播途徑包括

  A.經(jīng)直傳播 B.性傳播

  C.母嬰傳播 D.糞一口傳播

  答案:ABC

  3)AIDS患者晚期淋巴結的病理變化特點是

  A 淋巴濾泡增生 B.副皮質(zhì)區(qū)增生

  C.竇組織細胞增生 D.淋巴細胞消失殆盡

  E.副皮質(zhì)區(qū)變窄

  答案:D

  4)AIDS病人晚期外周血細胞減少最顯著的是

  A CD4+細胞

  B.CD8+細胞

  C.CD16+細胞

  D.CD14+細胞

  E.CD56+細胞

  答察:A

  5)艾滋病患者中,最常見的惡性腫瘤是

  A.霍奇金病 B.非霍奇金病

  C.Kaposi肉瘤 D.子宮頸癌

  E.陰莖癌

  答案:C

  (2)外科學新增了直腸肛管的解剖生理和肩關節(jié)前脫位等內(nèi)容.2000年的考題中有:

  1)內(nèi)的主要供應直管是

  A.直腸上動脈 B.直腸下動脈

  C.肛管動脈 D.骶中動脈

  答案:A

  2)由于內(nèi)痔的動脈供應,其好發(fā)部位多在截石位的

  A.3、5、10點 B.1、5、9點

  C.3、7、9點 D.1、6、1l點

  E.3、7、1l點

  答察:E

  3)關于肩關節(jié)前脫位的治療,下列哪些不對?

  A.應首選手法復位,一般可在局麻下進行

  B.常采用Bigelow法復位

  C.復位成功,Dugas征由陽性轉(zhuǎn)為陰性

  D.復位后次日,應立即開始活動肩關節(jié),以上防粘連形成肩周炎

  答案:BD

  (3)內(nèi)科學新增了胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。2000年和2001年考題中有:

  1)對急性壞死性胰腺炎,下列哪項檢查結果正確?

  A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高

  C.血糖升高 D.血鈣升高

  E 血白蛋白升高

  答案:C

  2)出血壞死型胰腺炎時的Cullen怔是指

  A.脅腹皮膚呈灰紫色斑

  B.臍周皮膚呈灰紫色斑

  C.脅腹皮膚青紫

  D.臍周皮膚青紫

  E.臍周皮膚紅斑

  答案:D

  (4)2002年大綱中內(nèi)科學增加了胃食管反流病、腸易激綜合征,胸腔積液、骨髓增生異常綜合征、嗜鉻細胞瘤、溶直性貧血等內(nèi)容。在2002年和2003年的試卷中都有考題出現(xiàn),如:

  1)下列有關胃食管反流病燒心的描述,錯誤的是

  A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感

  B.常在餐后半小時出現(xiàn)

  C.腹壓增高時可加重

  D.彎腰時可加重

  E.臥位可加重

  答案:B

  2)通過影響LES壓,能促進胃食管反流病發(fā)生的是

  A.膽囊收縮素 B.胰升糖素

  C.血管活性腸肽 D.地西泮

  答案:ABCD

  A.鱗狀上皮被柱狀上皮取代

  B.發(fā)生消化道潰瘍

  C.二者均是

  D.二者均非

  3)Barrett食管是指(答案:A)

  4)Barrett潰瘍是指(答案:C)

  5)對于腸易激綜合怔病人,下列有關腹痛的描述中錯誤的是

  A.部位不定 B.以下腹和右下腹多見

  C.極少睡眠中痛醒 D.多于排便或排氣后緩解

  E.無明顯體征

  答案:B

  6)下列疾病中,不會引起漏出性胸水的是

  A.心力衰竭 B.低蛋白血癥

  C.肝硬化 D.腎病綜合征

  E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  答案:E

  7)骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體,見于

  A.RA型 B.RAS型

  C.RAEB型 D.RAEB-T型

  E.CMML型

  答案:D

  8)MDS病人實驗室檢查可見的異常是

  A.骨髓活檢可見ALIP

  B.骨髓網(wǎng)硬蛋白纖維增多

  C.常見異常染色體-6

  D.常見異常染色體5q-

  答案:ABD

  9)符合MDS的是

  A.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細胞增高

  B.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細胞正常或減低

  C.血間接膽紅素增高、無貧血、網(wǎng)織紅細胞正常

  D.血間接膽紅章正常、貧血、網(wǎng)織紅細胞減低

  E.血間接膽紅素正常,貧血、網(wǎng)織紅細胞正常

  答案:B醫(yī)學.全在線www.med126.com

  10)不宜單獨用于治療嗜鉻細胞瘤的是

  A.哌唑嗪 B.阿替洛爾

  C.酚妥拉明 D.硝普鈉

  E.酚芐明

  答案:B

  11)治療重癥胃食管反流病的首選藥物是

  A.雷尼替丁 B.西沙必利

  C.臭美拉唑 D.氫氧化鋁

  E.丙谷胺

  答案:C

  12)下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點的是

  A.一般每日大便3次~5次左右

  B.大便多呈稀糊狀

  C.大便多帶有黏液

  D.排便常干擾睡眠

  E.大便絕對無購血

  答案: D

  13)下列關于嗜鉻細胞瘤病人的代謝紊亂,錯誤的是

  A.基礎代謝率可增高 B.血糖增高

  C.血游離脂肪酸增高 D.血鉀可增高

  E.血鈣可增高

  答案:D

  14)下列哪些指標支持結核性胸膜炎胸腔積液的診斷?

  A.pH<7.3 B.ADA<45U/L

  C.胸水CEA/血清CEA>I

  D.胸水LDH/血清LDH>0.6

  答案;AD

  (5)2000年大綱中外科學增加的移植,胃癌、脾切除、周圍神經(jīng)損傷.外科病人的營養(yǎng)代謝等部分,在2002年和2003年試卷中也都有題目出現(xiàn),如:

  1)關于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,下列哪項是正確的?

  A.冒癌浸潤探度與淋巴結轉(zhuǎn)移無相關關系

  B.淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

  C.無跳躍式淋巴結轉(zhuǎn)移

  D.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結

  E.區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關

  答案D

  2)下列哪項檢查用于周圍神經(jīng)扭傷的診斷

  A.Thomas枉 B.Tinel征

  C.Hoffmann征 D.Babinski征

  E.Dugas征

  答案:B

  3)橈骨小頭脫位傷及橈神經(jīng),可以出現(xiàn)下列哪些癥狀?

  A.不能背伸腕關節(jié) B.拇指不能背伸

  C.2指~5指不能背伸 D.虎口區(qū)感覺障礙

  答案:BCD

  4)臨床工作中,評價外科病人營養(yǎng)狀況的指標有

  A 體重測量 B.淋巴細胞計數(shù)

  C.氮平衡試驗 D.血清白蛋白測定

  答案:ABCD

  5)關于移檀,下列哪項說法是錯誤的?

  A 植皮屬于組織移植

  B.輸全盤屬于細胞移植

  C.骨髓移植屬于細胞移植

  D.肝移植屬于界官移植

  E.皮肌囂移植屬于器官移植

  答案:E

  6)下列疾病中可以進行切牌治療的是

  A 遺傳性球形紅細胞增多癥

  B. 自身免疫性溶血性貧血

  C.丙酮酸激酶缺乏致貧血

  D.海詳性貧血

  答案;ABCD

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