2015年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模擬試題4
25. 男，35歲，前年因右側(cè)腹股溝疝嵌頓腸壞死而施行手術(shù)，今日上午突覺(jué)全腹痛，嘔吐多次，腹脹，右下腹明顯壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，無(wú)排氣排便，排尿1次，色正常，體溫37.5℃，白細(xì)胞13×109/L，血淀粉酶150U/dl(Somogyi法)，其診斷為 （ )
A. 急性闌尾炎
B. 粘連性腸梗阻
C. 傷寒腸穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
正確答案：B
26. 在髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，正確的方法應(yīng)是：（ )
A. 必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位
B. 必須切開復(fù)位
C. 不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位
D. 必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位
E. 復(fù)位成功后必須行石膏外固定2～3周
正確答案：A
27. 診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是：（ )
A. 低熱、盜汗、乏力、食欲不振
B. 血沉增快，貧血gydjdsj.org.cn
C. 腰痛，腰背板硬，彎腰困難，棘突叩痛
D. X線攝片，椎間隙狹窄，椎體鄰緣模糊
E. 核素掃描局部濃聚
正確答案：D
28. 患者男性，20歲，頭部外傷后摔倒，左側(cè)顳部著地，意識(shí)喪失約15分鐘，醒后頭痛嘔吐，2小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓，最可能的診斷為（ )
A. 腦震蕩
B. 腦挫裂傷
C. 腦干損傷
D. 硬腦膜外血腫
E. 硬腦膜下血腫
正確答案：D
29. 急性硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是（ )
A. 遲發(fā)性昏迷
B. 持續(xù)性昏迷加重
C. 昏迷-清醒-昏迷
D. 早期清醒漸昏迷
E. 清醒-昏迷-清醒
正確答案：C
30. 男，28歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可能出現(xiàn)的體征是（ )
A. 手指不能靠攏
B. 屈指、伸指功能喪失
C. 屈指、屈腕功能喪失
D. 伸腕、伸指功能喪失
E. 伸腕功能存在，伸指功能喪失
正確答案：D
31. 腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于（ )
A. 陰部神經(jīng)分布區(qū)
B. 閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C. 股神經(jīng)分布區(qū)
D. 坐骨神經(jīng)分布區(qū)
E. 股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
正確答案：D
32. 急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的規(guī)律是（ )
A. 發(fā)病后2小時(shí)升高，12～24小時(shí)達(dá)高峰
B. 發(fā)病后3～12小時(shí)升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰
C. 發(fā)病后24小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)高峰
D. 發(fā)病后48小時(shí)升高，72小時(shí)后達(dá)高峰
E. 以上都不對(duì)
正確答案：B
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