斷斷續(xù)續(xù)3個月的復(fù)習(xí),9.27考試,10.21查出分?jǐn)?shù),63分涉險過關(guān),又要開始糾結(jié)高評的到來。期間的個中滋味,經(jīng)歷過的人方能體會。因為考的是急診,涉及學(xué)科多而細(xì),復(fù)習(xí)時深感不爽。因為做的是急診外科,內(nèi)科接觸少,考試時倍感抑郁,F(xiàn)在成績出來了,雖然不高,但覺得還是有必要寫點東西以供后來者參考?纪旮杏X,書要看,尤其是高級教材,但大綱提到的重點內(nèi)容還要看近年的指南。其次,前人的經(jīng)驗要重視,但也不可全信。像本次考試前本人在這里看到醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站的一篇文章,是江蘇考急診的同仁寫的,說“最后的大題目,有一個就是高級教程配套光盤里面的原題,原封不動。心肺復(fù)蘇大家都會,可人家不考成人的,考2條小兒和嬰幼兒的心肺復(fù)蘇,真變態(tài)”。當(dāng)時留意了,沒想到居然浙江的卷子也出現(xiàn)了江蘇的情況。所以考小兒CPR的題還真碰上了也答對了。但是原題卻沒重視,所以出現(xiàn)時真是狂悔啊,因為沒有足夠重視,沒有全答對。另外,因為今年的試題與去年的難度不一樣,故聽去年考的同事說單選題有把握的能達(dá)到90%以上,但我做完單選卻一半把握都沒有,當(dāng)時就急了,故在單選上浪費了很多時間,導(dǎo)致后面的大題做的非常緊張。故經(jīng)驗也不可全信。本次考試應(yīng)該說題目難度是不大,但是面很廣,做得來就簡單,做不來就難。而且完全內(nèi)科為主。
gydjdsj.org.cn故對于搞急診內(nèi)科的同仁來說是有優(yōu)勢的。所以現(xiàn)在有些醫(yī)院急診不分內(nèi)外科,對于考試來說還是可行的。最后,附上些真題回憶,供大家交流。1單選考了張X片,是多發(fā)肋骨
骨折,血
氣胸,皮下氣腫,比較簡單。2有個安定受體拮抗藥,但考的是商品名,坑爹,還好蒙對了,是安易醒。3胰腺炎較有意義的指標(biāo),有血
淀粉酶,脂肪酶等,也不知正確答案。4考了2張心電圖,一個是快室率房顫,一個是尖扭。5高側(cè)壁心梗心電圖表現(xiàn)在哪些導(dǎo)聯(lián),應(yīng)是I ,avL,答錯了。6不是重癥胰腺炎的表現(xiàn),該選持續(xù)
腹痛吧。7對乙酰氨基
酚中毒損害臟器,8解毒藥。9.
氰化物中毒治療,10出多少血為上消化道大出血,11喝啤酒和魚干后口唇麻木,該選河豚魚中毒吧。多選:1正常心電圖表現(xiàn),2
阿托品中毒的表現(xiàn),3呼吸機(jī)相關(guān)性
肺炎診斷,治療,4
高血壓急癥亞急癥特點,5統(tǒng)計學(xué)安慰劑什么的,6同步除顫的有哪些,7不能除顫的有哪些,8除顫的能量選擇,9突然
胸痛診斷
主動脈夾層(看一張心電圖和胸片),首選的確診檢查方法,10左側(cè)氣胸時聽到和心跳一致的噼啪音叫做什么,11兒童心肺復(fù)蘇的要點,2人15:2,12
生長抑素用于哪些疾病,13毒鼠強(qiáng)中毒。病例分析題大題有兩題ARDS,病生,呼吸機(jī)潮氣量,PEEP,能不能早期用膠體這些。病例分析
骨盆骨折,治療方案,處理并發(fā)癥。病例分析窒息,心肺復(fù)蘇,現(xiàn)場開放氣道的方法,這個光盤上一模一樣的, 低血容量會有哪些病生變化,醛固酮,激素等的變化。婦科的腹腔出血,宮外孕的表現(xiàn)等。吸毒后查出
艾滋病,初篩檢查等。