一、共用題干單選題（每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有2～6個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
（1-5題共用題干)
患者男，40歲。以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2 d入院，給予抗感染治療后體溫不降，2 h前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。體格檢查：呼吸43次/min，血壓97/75 mmHg，脈搏110次/min，口唇發(fā)紺，兩肺聞及廣泛哮鳴音。
1．最可能的并發(fā)癥是
A．心肌炎
B．ARDS
C．腦膜炎
D．支氣管哮喘
E．自發(fā)性氣胸
2．目前應(yīng)首選的檢查是
A．腦脊液檢查
B．血?dú)夥治?BR>C．心電圖
D．血常規(guī)
E．X線(xiàn)胸片
3．若X線(xiàn)胸片提示兩肺門(mén)旁斑片狀滲出、融合成片。血?dú)鈾z查：PaO 49 mmHg，PaCO 30 mmHg（FiO＝50%)。此時(shí)最重要的治療是
A．調(diào)整抗生素用量
B．提高吸氧濃度
C．限制鈉水?dāng)z入量
D．采用呼吸機(jī)治療
E．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
4．若患者需要呼吸機(jī)治療，其最佳的通氣模式應(yīng)是
A．呼氣末正壓通氣
B．壓力支持通氣
C．壓力控制通氣
D．容量控制通氣
E．同步間歇指令通氣醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)gydjdsj.org.cn
5．關(guān)于應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理，敘述錯(cuò)誤的是
A．增加肺的功能殘氣量
B．?dāng)U張萎陷的肺泡
C．增加吸入氧濃度
D．促進(jìn)肺泡水腫消退
E．減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流
正確答案:1．B；2．B；3．D；4．A；5．C
（6-7題共用題干)
患者女，19歲。發(fā)熱38 ℃左右近2周，伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。體格檢查發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎糜。心率40次/min，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大泡音。臨床診斷為病毒性心肌炎。
6．心電圖表現(xiàn)最可能是
A．竇性心動(dòng)過(guò)緩
B．Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
C．Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
D．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E．室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
7．最適宜的治療措施為
A．靜脈注射阿托品
B．靜脈滴注硝酸甘油
C．皮下注射腎上腺素
D．植入臨時(shí)心臟起搏器
E．心臟復(fù)律
正確答案:6．D；7．D
