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營(yíng)養(yǎng)師技能操作知識(shí)輔導(dǎo):一氧化碳中毒鑒別診斷

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-14 營(yíng)養(yǎng)師考試論壇

1.急性腦血管。

  (1)缺血性腦血管。

  a.腦血栓形成:多見于老年人,有動(dòng)脈硬化史,TIA史,多有偏癱,意識(shí)障礙較輕,CT檢查可見腦內(nèi)低密度灶。

  b.腦栓塞:多見于青壯年,有基礎(chǔ)心臟病史醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn,起病最急,常有偏癱,少有意識(shí)障礙,CT見腦內(nèi)低密度灶。

 。2)出血性腦血管病:

  a.腦出血:多見于中老年人,有高血壓,動(dòng)脈硬化病史,起病急,常有意識(shí)障礙和偏癱,血壓明顯增高,腦脊液壓力增高,可有腦膜刺激征,CT檢查見腦內(nèi)高密度灶。

  b.蛛網(wǎng)膜下腔出血:各年齡組均可見,起病急驟,多有劇烈頭痛,無偏癱,少有意識(shí)障礙,腦膜刺激征明顯,腦脊液壓力增高,血性,CT見蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。

2.腦炎:常有前去感染病史,有腦實(shí)質(zhì)損害表現(xiàn),腦脊液呈現(xiàn)相應(yīng)改變,CT異常。

3.腦膜炎發(fā)熱、頭痛,嘔吐,腦膜刺激征,腦脊液檢查可有壓力升高及相應(yīng)改變,早期頭顱CT檢查可正常。

4.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性糖尿病昏迷gydjdsj.org.cn:有糖尿病史或血、尿糖、血pH值異常,尿酮體可陽性等。

5.其他中毒,全身性疾病引起的昏迷:通過病史、相關(guān)的臨床表現(xiàn)和輔助檢查異常可有助于鑒別。

2012年公共營(yíng)養(yǎng)師考試大綱指導(dǎo)專題

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