2015年7月8日公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總
【2號(hào)題】 7月5日 第一站第一站肺部呼吸音的聽(tīng)診，病理征babinski，胸外按壓。第二站:甲肝，霉變食物中毒，第三站：桌面采樣，配置溶液空氣消毒。
【22號(hào)題】湖南長(zhǎng)沙 7月5日 第一站：口對(duì)口人工呼吸，第七頸椎，肩胛下區(qū)的位置，腦膜刺激征。第二站，麻疹，體提問(wèn):何謂密切接觸者，題中具體指哪些人？如何處理密切接觸者？第二個(gè)案例分析，亞硝酸鹽食物中毒，如何采取搶救措施？判斷為食物中毒的依據(jù)？服用哪種解毒藥？第三站，醫(yī)院產(chǎn)房的消毒？40㎡選幾個(gè)點(diǎn)？禽流感病房采用含氯消毒劑，然后計(jì)算用量？如何消毒？
【29號(hào)題】廣西 7月6日 第一站：心臟的叩診、觸電后的胸外按壓（位置、頻率、怎樣判斷搶救成功)、巴氏征的檢查（操作+口述陽(yáng)性的癥狀)，醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn第二站：疫源地消毒，消毒液的選擇，配置（原液、水各多少)、噴霧器的使用及保養(yǎng)；第三站：分析題1.（1)判斷該疫情的類別（流感爆發(fā)流行)，依據(jù)是什么？（2)怎樣開(kāi)展健康教育？分析題 2（用霉變的小麥打成面粉做面條、包子等，吃的人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等等)（1)是什么引起的？（2)要確診還需要哪些檢查？
【39號(hào)題】7月4日 浙江 第一站：心臟觸診，腹部反射 用的是真人，有點(diǎn)懵 心肺復(fù)蘇 第二站：白百破疫苗不良反應(yīng) 如何調(diào)查 上報(bào) 一氧化碳中毒判斷，依據(jù) 調(diào)查報(bào)告 第三站：泡騰片消毒 手部采樣。
【46號(hào)題】7月4日 山東 第一站：考頸部淋巴結(jié)觸診要點(diǎn)。女考官問(wèn)我耳前淋巴結(jié)在哪，耳后淋巴結(jié)在哪，我胡亂說(shuō)了個(gè)胸鎖乳突肌附近是耳后。第二站：案例一：某高校大一新生入學(xué)體檢～一新生出現(xiàn)低熱37.5度，盜汗咳痰等……問(wèn)題是診斷什么病，應(yīng)采取什么治療和管理措施？還有針對(duì)該病在新生人群采取什么篩查措施或者方法？當(dāng)然是結(jié)核病 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供案例二：某社區(qū)開(kāi)展糖尿病篩查，查出高血壓患病率20%血脂高者某某率！問(wèn)題一是糖尿病高危人群是什么？那些算是高危？問(wèn)題二：對(duì)社區(qū)開(kāi)展糖尿病健康教育，從那些方面進(jìn)行 第三站：一是超市有一批鹵豬肝，讓你演示如何采樣。用到什么器械2.2014年夏天廣東福建發(fā)生很多登革熱病人，需要做手術(shù)，從酒精，過(guò)氧乙酸和2%-2.5%的戊二醛選擇，用2L這種液體，演示下如何消毒。我回答是10個(gè)小時(shí)堿性戊二醛。從來(lái)沒(méi)做過(guò)。著急尷尬。
【50號(hào)題】7月5日 第一站：胸外按壓，腦膜刺激征（陽(yáng)性是怎樣的)第二站：血吸蟲(chóng)病爆發(fā)疫情依據(jù)，現(xiàn)場(chǎng)處置措施，氯氣中毒病史采集要點(diǎn)，診斷依據(jù)。第三站：co空氣采集，霍亂疫區(qū)消毒。我選擇含氯消毒劑。
【59號(hào)題】7月5日 新疆 第一站：胸外按壓，血壓測(cè)量，膝跳反射。第二站：照度計(jì)的操作，餐具消毒（戊二醛，碘伏，84消毒液選一個(gè)并計(jì)算配液)第三站：狂犬病分級(jí)，處理措施以及當(dāng)?shù)匾绾畏揽�，高血壓分�?jí)，出現(xiàn)什么癥狀需要轉(zhuǎn)院。
【60號(hào)題】廣東廣州 7月5日 第一站：間接血壓測(cè)量、巴賓斯基癥操作及陽(yáng)性體征，急救就是人工呼吸；第二站：案例分析：1.禽流感判斷，需要采集什么樣品，檢測(cè)什么項(xiàng)目，養(yǎng)殖場(chǎng)的工人防治措施有哪些？2.金葡菌食物中毒，判斷依據(jù)，報(bào)告責(zé)任人有哪些？第三站：飲水桶微生物采樣步驟、餐具消毒。
【63號(hào)題】7月4日 山東濟(jì)南 第一站：人工呼吸，頸項(xiàng)強(qiáng)直，布魯斯計(jì)征的操作。第二站：疑似接種反應(yīng)需要報(bào)高的內(nèi)容，第二問(wèn)忘了，二次供水事件的發(fā)生后要采集的樣品，還有預(yù)防措施。第三站：結(jié)核消毒要選擇什么消毒液及操作，自來(lái)水硬度的檢測(cè)操作。
【68號(hào)題】7月5日 第一站：身高體重、腹部包塊深部觸診、胸外按壓；第二站：麻疹個(gè)案調(diào)查的方法、調(diào)查內(nèi)容；膳食調(diào)查的方法、體格測(cè)量指標(biāo)；第三站：水采樣（固體物)，傷寒患者排泄物的消毒（用二元型過(guò)氧乙酸2%配800mg/L的消毒液10L)！
【75號(hào)題】7月6日 云南 第一站：胸外按壓、心臟的聽(tīng)診（能說(shuō)出聽(tīng)診的內(nèi)容、部位)；第二站：埃博拉病房的消毒，消毒液的選擇（在75%酒精、戊二醛和二元什么氯的消毒液中選一個(gè)，我選的是二元什么氯的消毒劑)、配制（算出的答案是20G)醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供，然后噴霧器的使用（用配制的消毒液進(jìn)***的消毒)；豆腐絲的采樣；第三站：案例分析：?jiǎn)栴}一、狂犬苗的使用程序和注射部位；問(wèn)題二、（1)膳食調(diào)查的方法；（2)體質(zhì)檢測(cè)要檢測(cè)哪些項(xiàng)目。
【77號(hào)題】7月5日 浙江 第一站：鎖骨上窩淋巴結(jié)觸診，左下腹觸診（假定有包塊)，具體步驟，和被檢者要又交流；人工呼吸，提問(wèn)：吹起頻率
第二站：按免疫規(guī)劃程序，8月齡-2周歲該接種哪些疫苗，預(yù)防接種的流程；一個(gè)硫化氫中毒案例，問(wèn)你衛(wèi)什么會(huì)導(dǎo)致該次事故發(fā)生，第二題是硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)救治措施。第三站：已用戊二醛消毒后的牙科縫合針的采樣；戊二醛消毒金屬醫(yī)療器械，注意要加0.5%亞硝酸鈉防銹。
【77號(hào)題】7月7日 天津 第一站 肺部呼吸音的聽(tīng)診 膝反射 胸外按壓 第二站 傷寒診斷依據(jù) 個(gè)案調(diào)查 營(yíng)養(yǎng)學(xué)膳食調(diào)查從哪幾個(gè)方面進(jìn)行 準(zhǔn)備工作有哪些 第三站 手涂抹采樣 茶具碗具消毒.
【80號(hào)題】7月5日 第一站：體格檢查：1.胸部的聽(tīng)診內(nèi)容（要求操作)2.肝上界的叩診（肝上界在哪);第二站：1.1)登革熱傳播途徑，媒介是什么2)控制措施2.職業(yè)性氯氣中毒 1)病史采集 2)怎樣確診;第三站：某地發(fā)生H7N9禽流感，已有一人死亡，現(xiàn)要進(jìn)行終末消毒。1)在戊二醛，過(guò)氧乙酸，酒精中選擇消毒劑，計(jì)算使用消毒劑容量。2)終末消毒步驟、操作.
【84號(hào)題】7月4日 湖北 第一站：胸外按壓，鎖骨淋巴結(jié)，肺下界叩診。第二站：麻疹，問(wèn)是否是爆發(fā)，依據(jù)。腫瘤的預(yù)防措施和腫瘤的一級(jí)預(yù)防（這個(gè)瞎了,不怎么會(huì))。第三站：水采樣，埃博拉病毒的消毒，碘酒，戊二醛，還一個(gè)叫什么二氯異氰尿酸鈉的三個(gè)選擇一個(gè)，+怎么樣配制+怎么消毒（怎么消毒我回答了使用噴霧器的使用，忘了消毒前的個(gè)人防護(hù))。
【108號(hào)題】 四川成都 7月4日 第一站。第一站：1、胸外按壓。2、肺下界移動(dòng)度。（要求說(shuō)出結(jié)果)3、膝反射。（說(shuō)出正常的表現(xiàn))第二站：1、題干描述一個(gè)兒童表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，ppd檢測(cè)陽(yáng)性，在幼兒園讀書(shū)，平時(shí)在家中和父母居住，周末去爺爺奶奶家住。第一問(wèn)：診斷是什么病。第二問(wèn)：調(diào)查內(nèi)容，預(yù)防控制措施。
2、一位高血壓患者平時(shí)間斷服藥，題干描述出現(xiàn)了腦卒中的臨床癥狀。第一問(wèn)：來(lái)到醫(yī)院后應(yīng)該做什么實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。第二問(wèn)：腦卒中的臨床分型。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn第三站：1、對(duì)手術(shù)室縫合針消毒效果監(jiān)測(cè)進(jìn)行采樣�？赐觐}目后就開(kāi)始自己選擇器材并演示操作。2、牙科醫(yī)生對(duì)一位乙肝病毒感染者進(jìn)行手術(shù)后，如何對(duì)所用醫(yī)療器材進(jìn)行消毒。
【116號(hào)題】7月4日 湖北武漢 第一站：心臟的視診（書(shū)上是3點(diǎn)，答案還加一點(diǎn)心臟搏動(dòng)的強(qiáng)度和范圍)，腦膜刺激征（頸強(qiáng)直必選，克、布氏征二選一)；胸外按壓。第二站：流行性出血熱的傳播途徑，現(xiàn)場(chǎng)控制措施。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)（別忘了前提未服降壓藥)，醫(yī)生給患者生活方式的建議。第三站：（武漢分兩個(gè)考站)：空氣中苯采樣，要現(xiàn)場(chǎng)儀器操作；15%過(guò)氧乙酸，戊二醛，酒精對(duì)埃博拉疫區(qū)消毒，配置成1200mg/L，5L消毒，消毒過(guò)程。（答案自己算吧，別忘了穿防護(hù)服，洗手消毒，最后的最后 填寫(xiě)消毒記錄！) 我運(yùn)氣不錯(cuò)，都是我復(fù)習(xí)范圍，回答很流暢，應(yīng)該是過(guò)了。大家加油吧！
【120號(hào)題】7月5日 浙江杭州 第一站，胸骨角，前正中線，腋窩。心臟按壓（會(huì)問(wèn)搶救成功的表現(xiàn))。第二站，乙腦病例的診斷和診斷標(biāo)準(zhǔn)，什么有助于實(shí)驗(yàn)室檢查的確診。胃癌病例，我國(guó)關(guān)于腫瘤的防控措施。一級(jí)預(yù)防有哪些。第三站，豬肝的采樣。手術(shù)用品的消毒，讓選什么溶液。
【129號(hào)題】 四川成都 7月5日 第一站：1、電擊病人，呼吸尚村，進(jìn)行胸外心臟按壓。2、腦膜刺激征（頸強(qiáng)直必做，克力格（Kernig)征、布魯津斯基（Brudzinski)征)選擇一項(xiàng)做，敘述陽(yáng)性表現(xiàn))第二站：1、狂犬病人傷口處理，疫苗的接種程序。2、腦卒中病人應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，腦卒中的臨床類型有哪些？第三站：食品采樣：豆腐絲采樣。O139細(xì)菌，選擇消毒劑對(duì)環(huán)境消毒（戊二醛，2%二氧化氯、過(guò)氧乙酸)配制濃度900mg/L,10L消毒液.
【134號(hào)題】 廣東 7月5日 第一站:胸外按壓，腦膜刺激征，脾臟按壓；第二站：水污染處置措施，健康宣教內(nèi)容，胃癌的一級(jí)預(yù)防，腫瘤的防治措施；第三站：毛巾采樣，幼兒園消毒134號(hào)，人工呼吸，心臟觸診，babiski正。泡騰片結(jié)核桿菌消毒，紫外線照度測(cè)定。流感，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，食醋采樣。
【138號(hào)題】7月5日 陜西 第一站：肺下界的扣診，腹壁反射，10歲小孩溺水，有心跳，無(wú)呼吸 ；第二站：病案分析一：描述的是傷寒體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，問(wèn)診斷疾病名稱和依據(jù)，調(diào)查表的內(nèi)容；病案分析二：鉛中毒的調(diào)查內(nèi)容，鉛中毒的工作禁忌癥；第三站：幼兒園發(fā)生手足口，進(jìn)行終末消毒，選擇什么消毒液，對(duì)玩具進(jìn)行消毒 ；照度計(jì)的使用及單位。
【142號(hào)題】7月4日 上海 第一站：1.身高、體重的測(cè)量及脾的觸診，觸診結(jié)果。2.溺水人士的人工呼吸。第二站：1.流行性乙型腦炎的監(jiān)測(cè)及控制措施。2.新裝修后，空氣污染，說(shuō)出4種污染物，并說(shuō)出空氣污染的判斷依據(jù)。第三站：1.照度計(jì)測(cè)量照度及照度單位。2. 選擇消毒液對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒，計(jì)算消毒劑的用量。注意百分濃度與mg/L的換算。
【??號(hào)題】7月4日 浙江 第一站：醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供1，腹部移動(dòng)濁音，鎖骨上淋巴結(jié)觸診 2、人工呼吸 第二站：1、疫情地點(diǎn)消毒，選擇含氯消毒劑 2、醫(yī)院醫(yī)生手的消毒采樣；第三站：1、艾滋病的流行病調(diào)查重點(diǎn)，治療原則 2 、肝癌病人的易感因素，肝癌篩查方法。
【??號(hào)題】7月5日 第一站：1.10歲兒童溺水，無(wú)自主呼吸，有心跳，進(jìn)行人工呼吸。2.肺下界叩診；膝反射(臥位或坐位自選一)。第二站：3.4歲女童，高熱，噴射狀嘔吐，病理征陽(yáng)性，腦脊液白細(xì)胞400，蚊子叮咬多，疫苗接種不詳。診斷？依據(jù)？如要確診需要？14人在烤肉店進(jìn)食4h后惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱，1天后好轉(zhuǎn)。未在烤肉店進(jìn)食的同事、家人不發(fā)病。嘔吐物查到金葡，且能產(chǎn)生同種腸毒素。診斷？依據(jù)？報(bào)告責(zé)任人？第三站：5.醫(yī)院II類環(huán)境微生物采樣，面積45m^2。6.埃博拉期間餐具消毒，選擇：碘伏or戊二醛or過(guò)氧乙酸？操作。
【??號(hào)題】吉林松原 7月5日 第一站：有人觸電 心跳停止 胸外按壓，膝反射；第二站：選消毒劑，計(jì)算，消毒現(xiàn)場(chǎng)操作。采集食醋，監(jiān)測(cè)微生物含量；醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn第三站：粉塵作業(yè)做哪些防護(hù) 禁忌癥是什么 。
【??號(hào)題】 7月7日 第一站：體格檢查、膝健反射。人工呼吸。第二站：鼠疫、塵肺；第三站，水樣采集，末梢水水的硬度，噴霧器消毒的過(guò)程保養(yǎng)。
【??號(hào)題】 河南鄭州 7月7日 第一站：體格檢查、膝健反射。人工呼吸。第二站：鼠疫、塵肺；第三站:水樣采集，末梢水水的硬度，噴霧器消毒的過(guò)程保養(yǎng)。
【??號(hào)題】 上海 7月5日 第一站：口對(duì)口人工呼吸，量血壓，腸鳴音聽(tīng)診，第二站：甲肝爆發(fā)，診斷依據(jù)，塵肺的預(yù)防措施，塵肺有哪幾種，塵肺職業(yè)禁忌癥！第三站：聲級(jí)計(jì)使用，輪狀病毒消毒，選擇5%的84消毒液，要配置成1000mg/l的5l消毒液。
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