中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
解毒藥物\氰化物中毒解毒藥
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英文名 |
Sodium Nitrite
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漢語拼音 |
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別名 |
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藥物組成 |
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性狀 |
無色或白色至微黃色結(jié)晶,無臭,味微咸,易溶于水,微溶于乙醇。水溶液呈堿性,遇酸易分解。
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功效 |
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主治 |
氰化物中毒的解毒。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
氰化物在體內(nèi)釋出CN-很易于與體內(nèi)氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合,阻礙鐵的還原,從而抑制酶的活性,失去酶的遞氫功能,使組織不能利用氧,引起細(xì)胞缺氧窒息。由于中樞神經(jīng)最為敏感,因此可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹,導(dǎo)致死亡。
CN-+Cyt-Fe3+→Cyt-Fe3+-CN
(氰化細(xì)胞色素氧化酶)
亞硝酸鈉屬高鐵血紅蛋白形成劑,它能氧化血紅蛋白成為高鐵血紅蛋白,其生成劑量隨藥物劑量的增加而增多,在短期內(nèi)使血中高鐵血紅蛋白達(dá)10%-20%,并可迅速與體內(nèi)CN-結(jié)合,同時(shí)也可奪取已與細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合的CN。從而有效的解除CN-對(duì)細(xì)胞色素氧化酶的抑制,恢復(fù)其活性。
Hb-Fe2+——NaNO2——→Hb-Fe3+
Hb-Fe3++Cyt-Fe3+-CN→Cyt-Fe3++Hb-Fe3+-CN
(氰化細(xì)胞色素氧化酶) (細(xì)胞色素氧化酶) (氰化高鐵血紅蛋白)
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體內(nèi)過程 |
口服吸收迅速,15分鐘即起作用,可持續(xù)1小時(shí)。約60%在體內(nèi)代謝,部分為氨,其余以原形由尿排泄。靜脈注射立即起作用。
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劑型 |
注射劑
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規(guī)格 |
注射劑:10ml:0.3g。
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用法用量 |
3%溶液10-15ml,以每分鐘2-3ml的速度緩慢靜脈注射。
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不良反應(yīng) |
注射后可有心悸、頭暈、惡心、嘔吐、血壓下降等。用藥過量時(shí),可引起高鐵血紅蛋白血癥,出現(xiàn)缺氧、紫紺、窒息致死。
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注意事項(xiàng) |
1.治療氰化物中毒時(shí),給亞硝酸鈉后,其氰離子與高鐵血紅蛋白結(jié)合并不穩(wěn)定,宜繼之給以硫代硫酸鈉,以形成硫氰酸鹽,排出體外。如此可維持較長(zhǎng)的療效(見硫代硫酸鈉)。
2.注射時(shí)速度宜慢,過快易引起血壓下降,甚至發(fā)生虛脫。
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貯藏 |
避光保存。
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備注 |
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