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亞硝酸鈉

  
中西藥分類 西藥
作用分類 解毒藥物\氰化物中毒解毒藥
英文名 Sodium Nitrite
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 無色或白色至微黃色結(jié)晶,無臭,味微咸,易溶于水,微溶于乙醇。水溶液呈堿性,遇酸易分解。
功效
主治 氰化物中毒的解毒。
用途
方解
藥理作用 氰化物在體內(nèi)釋出CN-很易于與體內(nèi)氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合,阻礙鐵的還原,從而抑制酶的活性,失去酶的遞氫功能,使組織不能利用氧,引起細(xì)胞缺氧窒息。由于中樞神經(jīng)最為敏感,因此可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹,導(dǎo)致死亡。 CN-+Cyt-Fe3+→Cyt-Fe3+-CN (氰化細(xì)胞色素氧化酶) 亞硝酸鈉屬高鐵血紅蛋白形成劑,它能氧化血紅蛋白成為高鐵血紅蛋白,其生成劑量隨藥物劑量的增加而增多,在短期內(nèi)使血中高鐵血紅蛋白達(dá)10%-20%,并可迅速與體內(nèi)CN-結(jié)合,同時(shí)也可奪取已與細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合的CN。從而有效的解除CN-對(duì)細(xì)胞色素氧化酶的抑制,恢復(fù)其活性。 Hb-Fe2+——NaNO2——→Hb-Fe3+ Hb-Fe3++Cyt-Fe3+-CN→Cyt-Fe3++Hb-Fe3+-CN (氰化細(xì)胞色素氧化酶) (細(xì)胞色素氧化酶) (氰化高鐵血紅蛋白)
體內(nèi)過程 口服吸收迅速,15分鐘即起作用,可持續(xù)1小時(shí)。約60%在體內(nèi)代謝,部分為氨,其余以原形由尿排泄。靜脈注射立即起作用。
劑型 注射劑
規(guī)格 注射劑:10ml:0.3g。
用法用量 3%溶液10-15ml,以每分鐘2-3ml的速度緩慢靜脈注射。
不良反應(yīng) 注射后可有心悸、頭暈、惡心、嘔吐、血壓下降等。用藥過量時(shí),可引起高鐵血紅蛋白血癥,出現(xiàn)缺氧、紫紺、窒息致死。
注意事項(xiàng) 1.治療氰化物中毒時(shí),給亞硝酸鈉后,其氰離子與高鐵血紅蛋白結(jié)合并不穩(wěn)定,宜繼之給以硫代硫酸鈉,以形成硫氰酸鹽,排出體外。如此可維持較長(zhǎng)的療效(見硫代硫酸鈉)。 2.注射時(shí)速度宜慢,過快易引起血壓下降,甚至發(fā)生虛脫。
貯藏 避光保存。
備注
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