2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料:脾腎兩虛胎怯的治療
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證候:啼哭無力,多臥少動,皮膚干皺醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,肌肉瘠薄,四肢不溫,吮乳乏力,嗆乳溢乳,哽氣多噦;腹脹腹瀉,甚而水腫,指紋淡。
分析:脾腎兩虛,運化無力。脾主肌肉四肢,開竅于口,脾胃虛弱故吮乳無力,肌瘦倦;吐瀉為脾胃升降失調(diào)之象;氣血生化乏源故皮膚干皺不澤,唇指色淡;脾陽不振,氣滯則腹脹,水停則水腫;陽虛失煦則四肢欠溫。
治法:健脾益腎,溫運脾陽。
方藥:保元湯加減。
常用藥:黃芪、人參、白術(shù)、茯苓補益脾胃醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,陳皮、甘草理氣和中,肉桂、干姜溫陽助運。
嘔吐加半夏,生姜易干姜和胃降逆;腹瀉加蒼術(shù)、山藥運脾燥濕;腹脹加木香、枳殼理氣助運;喉中痰多加半夏、川貝母化痰;氣息微弱加臍帶、蛤蚧補氣納氣。