臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):子癇的發(fā)病原因
子癇的發(fā)病原因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中要求的一部分，醫(yī)學(xué)全在線整理總結(jié)相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家有所幫助！
可能涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素，包括有滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素。但是沒有任何一種單一因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機(jī)制。
滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常
可能是子癇前期發(fā)病的重要因素�；颊咦甜B(yǎng)細(xì)胞侵入螺旋小動脈不全，子宮肌層螺旋小動脈未發(fā)生重鑄，異常狹窄的螺旋動脈使得胎盤灌注減少和缺氧醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn，最終導(dǎo)致子癇前期的發(fā)生。
免疫調(diào)節(jié)功能異常
母體對于父親來源的胎盤和胎兒抗原的免疫耐受缺失或者失調(diào)，是子癇前期病因的重要組成部分。
血管內(nèi)皮損傷
氧化應(yīng)激、抗血管生成和代謝性因素，以及其他炎癥介質(zhì)可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷而引發(fā)子癇前期。
遺傳因素
子癇前期是一種多因素多基因疾病醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn，有家族遺傳傾向：患子癇前期的母親其女兒子癇前期發(fā)病率為20-40%；患子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為11-37%；雙胞胎中患子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為22-47%.但至今為止，其遺傳模式尚不清楚。
營養(yǎng)因素
缺乏維生素C可增加子癇前期-子癇發(fā)病的危險(xiǎn)性。
4.CT檢查：當(dāng)今的胸腹部CT檢查已應(yīng)用的相當(dāng)普遍。當(dāng)臨床懷疑有食管損傷而X線又不能提示確切的診斷依據(jù)時(shí)，進(jìn)一步的診斷還包括選用胸部或腹部的CT檢查。對食管造影“正�！钡牟∪�，根據(jù)病史、體檢及CT檢查結(jié)果來診斷。當(dāng)CT影像有以下征象時(shí)應(yīng)考慮食管穿孔的診斷：①圍繞食管的縱隔軟組織內(nèi)有氣體。②在縱隔或在胸腔的膿腔緊靠食管。③充氣的食管與一個(gè)臨近縱隔或縱隔旁充液的腔相通。胸腔積液特別是左側(cè)胸腔積液則更進(jìn)一步提示食管穿孔的可能醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn。當(dāng)以上任何一項(xiàng)在下時(shí)應(yīng)做食管造影以肯定診斷和確定穿孔的部位，這對指導(dǎo)手術(shù)治療是非常重要的。另外用CT對病人進(jìn)行最初療效的隨診觀察，也是特別有效的方法。
5.其他：食管穿孔病人由于唾液、胃液和大量消化液進(jìn)入胸腔，在做診斷性胸腔穿刺時(shí)，抽得胸腔液體的pH低于6.0，并且淀粉酶的含量升高，是一項(xiàng)簡單而有診斷意義的方法。在懷疑有食管損傷的病例口服小量亞甲藍(lán)后可見引流物胸腔穿刺液中有藍(lán)色，同樣有助于診斷。
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息匯總
