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食管穿孔

  
疾病名稱(英文) esophageal perforation
拚音 SHIGUANCHUANKONG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 消化系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 食管穿孔是指食管因機械損傷、化學性糜爛以及由潰瘍、炎癥或腫瘤等所致的全層穿破。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 穿孔不一定發(fā)生于食管腔內(nèi)壓力增高時,此乃有別食管自發(fā)性破裂。其常見原因有:①食管鏡、擴張?zhí)綏l等器械損傷,或由魚骨刺傷、擠壓或胸腔手術(shù)等直接暴力所致。②誤服強酸、強堿等腐蝕劑所致的食管全層糜爛、壞死。③食管腫瘤、憩室、潰瘍、炎癥,或鄰近組織的病變,食管局部血供障礙引起食管壁壞死、穿孔。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病的臨床表現(xiàn)各異,取決于發(fā)病原因、穿孔大小和部位。穿孔小者,癥狀不甚嚴重,或可有吞咽困難,輕度胸痛;穿孔大者,癥狀可酷似食管自發(fā)性破裂(見“Boerhaave綜合征”條)者,有劇烈胸痛、心動過速、發(fā)熱,并可見頸部皮下氣腫等。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病的治療包括原發(fā)病的治療和穿孔的治療兩部分。穿孔小而癥狀不嚴重者可在嚴密觀察下予以內(nèi)科方法治療,包括禁食、持續(xù)鼻胃管和鼻食管吸引,大量廣譜抗生素治療等。穿孔大者,應及早手術(shù)治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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