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2013年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):銀屑病專(zhuān)方治療

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-10-10 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

(1)復(fù)方狼毒膠囊

組成:狼毒90克,苦參60克,三七粉30克,麝香1克。

用法:將諸藥研末和勻,裝入膠囊,每粒含藥0.3克。成人始用藥的5天,每天1次,每次1粒;再5天,每天2次,每次1粒;之后每天3次,每次1粒,直至痊愈。此藥宜飯后服用。但應(yīng)注意,狼毒有大毒,須嚴(yán)格控制劑量,最多一次不超過(guò)3粒。服藥2周后,可能出現(xiàn)輕微惡心、腹痛、腹瀉等副作用,一般不需治療。

個(gè)別瘙癢嚴(yán)重者可配合外用“癬消液”(紫荊皮、大黃各15克,蛇床子、百部花椒、冰片各10克)。用白酒500克,將上藥浸酒內(nèi),3天后取汁涂患處,每天2~3次。

療效:共治療250例,臨床痊愈190例,顯效27例,進(jìn)步28例,無(wú)效5例,總有效率為98%.隨訪(fǎng)半年,復(fù)發(fā)7例,占2.8%.

(2)黃芪桂枝

組成:黃芪50克,桂枝15克,當(dāng)歸15克,防風(fēng)15克,連翹15克,甘草10克。

加減:進(jìn)展期加生地、銀花、花粉;靜止期加丹參、赤芍、薏苡仁、花粉;瘙癢甚加白鮮皮

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:共治療212例,臨床痊愈172例,顯效19例,進(jìn)步14例,無(wú)效7例,總有效率為96.7%.平均治療24天。

(3)復(fù)方土茯苓

組成:土茯芩25克,補(bǔ)骨脂25克,莪術(shù)25克,牛蒡子25克,山楂25克,丹參25克,烏梢蛇15克。

加減:血熱加白鮮皮;血燥加何首烏;皮損以頭部、上肢為甚加白芷藁本;下肢為甚加獨(dú)活

用法:每日1劑,水煎,分2次服。局部用藥渣洗敷效更好。

療效:共治療200例,臨床痊愈105例,顯效57例,進(jìn)步31例,無(wú)效7例,總有效率為96.5%.對(duì)痊愈者隨訪(fǎng)5年,復(fù)發(fā)6例,占5.7%.

(4)大黃合劑

組成:大黃9~12克(后下),烏蛇肉、雞血藤、白茅根、茜草根、生槐花、白鮮皮、土茯苓各30克,丹參、生苡仁、地膚子各15克,澤瀉9克,木通、川連各6克。

加減:頭部皮損多加全蝎、蜈蚣;皮損色鮮紅加生石膏龍膽草、黃芩山梔。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:共治療200例,臨床痊愈168例,顯效24例,進(jìn)步7例,無(wú)效1例,總有效率為99.5%.

(5)菝葜槐花涼血湯

組成:菝葜50克(先煎),槐花30克,茅根30克,土茯苓30克,生地30克,紫草10克。

加減:風(fēng)熱甚加荊芥、防風(fēng)、銀花;濕毒甚加萆薢、苦參、木通、川柏;肝腎陰虛加杞子十白蒺旱蓮草、女貞子;沖任不調(diào)加仙茅、杭白芍;癢甚加白蘚皮、烏梢蛇、珍珠母。

用法:每日1劑,菝葜先煎1小時(shí),分2次服,半個(gè)月為土療程。另配合“復(fù)方丹參片”,每日3次,每次4片。病情嚴(yán)重者,輔以“艾葉洗方”。外治:艾葉60克,苦參10克,紫草6克,拉拉藤30克,野菊花30克,生甘草10克,煎后待溫連渣擦洗皮損處。

療效:共治療101例,臨床痊愈32例,顯效40例,進(jìn)步17例,無(wú)效12例,總有效率為88.1%.

(6)生地飲

組成:生地30克,丹皮15克,赤芍15克,茯苓15克醫(yī),學(xué).全,在.線(xiàn)gydjdsj.org.cn,生梔子15克,連翹Z0克,土茯苓30克,滑石20克,防風(fēng)12克,蟬蛻12克,甘草10克。

用法:日服1劑,20劑為一療程。藥渣加陳醋1000毫升浸泡2小時(shí),然后擦洗皮損處。

療效:共治療98例,臨床痊愈37例,顯效29例,進(jìn)步28例,無(wú)效4例,總有效率為95.9%.

(7)菖蒲三黃洗劑(外用)

組成:石菖蒲30克,黃柏30克,黃芩30克,大黃30克,白礬30克,艾葉30克,射干30克,薄荷30克,知母30克,狼毒20克。

用法:上藥加水2000毫升,煮沸5分鐘,冷卻至40℃左右。熏洗、濕敷,并稍用力揉搓患處,每次洗浴30分鐘,每日2次。每劑可用2天。同時(shí)配合液氮冷凍法,即以棉團(tuán)直接凍融患處,持續(xù)3秒鐘,連續(xù)2次,即為治療1次,1周2次。

療效:共治療60例,臨床痊愈42例,顯效13例,無(wú)效5例,總有效率為91.7%.隨訪(fǎng)23例,復(fù)發(fā)11例,占47.8%.

(8)復(fù)方斑蝥酊(外用)

組成:斑蝥2克,半枝蓮10克,三棱15克,七葉一枝花20克,紅花15克,甘草10克。

用法:取50%乙醇1OO毫升,將上述藥物浸泡1個(gè)月,過(guò)濾后裝瓶。用時(shí)涂患處,1日2次,不要涂到正常皮膚。

療效;共治療32例,臨床痊愈8例,顯效21例,無(wú)效3例,總有效率為90.6%.

 

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