【中醫(yī)診斷學(xué)】
瞳孔縮小可見(jiàn)于( )
A.青風(fēng)內(nèi)障
B.顱腦外傷
D.川烏中毒
E.杏仁中毒
學(xué)員提問(wèn)：E.杏仁也可導(dǎo)致中毒嗎？
答案及解析：本題答案為D。
因誤食苦杏仁過(guò)量出現(xiàn)中毒癥狀者。見(jiàn)《千金要方》卷二十四。證見(jiàn)無(wú)發(fā)熱或體溫不足，昏迷，驚厥，嘔吐，瞳孔散大，可迅速死亡。宜中西醫(yī)結(jié)合救治。
現(xiàn)代研究苦杏仁有毒，過(guò)量服用可致人死亡。杏仁中，含苦杏仁甙約3%，脂肪油約50%，還有蛋白質(zhì)和各種游離氨基酸。苦杏仁甙受苦杏仁中的苦杏仁酶水解，即分解成苯甲醛和氫氰酸。此外，在酸性環(huán)境中也能分解。氫氰酸劇毒，北方常有誤食苦杏仁中毒的事件發(fā)生，其中毒原因即在于苦杏仁甙在體內(nèi)水解后生成氫氰酸所致。過(guò)量服用苦杏仁可發(fā)生嚴(yán)重中毒，表現(xiàn)為眩暈、心悸、頭疼、惡心嘔吐、昏迷、脈搏弱慢、呼吸急促或緩慢而不規(guī)則等，若不及時(shí)搶救，可因呼吸衰渴而死亡。若遇苦杏仁中毒者，應(yīng)速送醫(yī)院救治，以免貽誤時(shí)機(jī)而危及生命。
杏仁是食品也是一味中藥，過(guò)量服用苦杏仁，可發(fā)生中毒，表現(xiàn)為眩暈，突然暈倒、心悸、頭疼、惡心嘔吐、驚厥、昏迷、紫紺、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失、脈搏弱慢、呼吸急促或緩慢而不規(guī)則。若不及時(shí)搶救，可因呼吸衰竭而死亡gydjdsj.org.cn。
因此本題答案選D。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
【中醫(yī)外科學(xué)】
外吹乳癰好發(fā)于下列哪個(gè)時(shí)期的婦女( )
A.妊娠期婦女
B.非妊娠期、哺乳期婦女
C.產(chǎn)后3～4周哺乳期婦女
D.產(chǎn)后3～4個(gè)月哺乳期婦女
E.以上都不是
學(xué)員提問(wèn)：外吹，內(nèi)吹乳癰，不太了解？
答案及解析：本題答案選C。
中醫(yī)學(xué)把乳癰分為三類(lèi)：一是外吹乳癰，即在哺乳期因乳汁蓄積而發(fā)�。灰皇莾�(nèi)吹乳癰，因胎氣旺而上沖所致；三是非哺乳期乳癰，不論女子老少均可發(fā)生，乃肝經(jīng)郁滯與陽(yáng)明壅熱互結(jié)，使乳絡(luò)阻塞壅積而成。三類(lèi)之中，以外吹乳癰最為常見(jiàn)。
因此本題答案選E。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
點(diǎn)擊下載：2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第26期（Word文檔)