◆題號39,男性,27歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊6個月。
一,初步診斷:右側(cè)腹股溝斜疝;易復(fù)性疝
二,鑒別診斷:1.腹股溝直疝。
2.鞘膜積液
3.隱睪。
4.腹股溝腫大淋巴結(jié)或腫瘤。
三,進一步檢查:1.透光試驗。
2.腹部B超。gydjdsj.org.cn
3.肝功,血糖,凝血功能。
四,治療原則:1.術(shù)前準(zhǔn)備(避免劇烈咳嗽,排尿困難,便秘等)
2.手術(shù)治療(疝修補術(shù))
◆題號40,女性,42歲,左乳腫塊3個月。
一,初步診斷:左乳腺癌
二,鑒別診斷:1.左乳纖維腺瘤。
2.乳腺囊性增生病。
3.乳腺炎。
4.乳房肉瘤。
5.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。
三,進一步檢查:1.乳房,腋窩B超。
2.胸部x線片。
3.腹部B超或CT。
四,治療原則:1.手術(shù)治療(左乳腺癌根治術(shù)或改良根治術(shù))。
2.化療。
3.放療。
4.內(nèi)分泌治療gydjdsj.org.cn
5.其他輔助治療,免疫治療,靶向治療等。
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析試題匯總