2012年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析試題(6)

◆題號31，男性，71歲，大便習慣改變3個月，便血1周。

一，初步診斷：1.乙狀結腸癌

2.失血性貧血

二，鑒別診斷：1.慢性細菌性痢疾

2.腸阿米巴病

3.炎癥性腸�。–rohn病)。

4.腸結核。

三，進一步檢查：1.結腸鏡+活組織病理檢查，

2.大便查找阿米巴滋養(yǎng)體，糞便培養(yǎng)

3.腹部B超，胸部X線片。

四，治療原則：1.行根治性手術

2.化療

3.其他輔助治療：中醫(yī)中藥治療，免疫治療，放射治療等。

◆題號32，女性，30歲，左乳房紅腫痛5天，伴畏寒，發(fā)熱1天。

一，初步診斷：急性乳腺炎

二，鑒別診斷：1.其他類型炎癥（如漿細胞性乳腺炎，乳腺結核)

2.炎性乳腺癌

3.乳腺囊性增生癥。

三，進一步檢查：1.乳房B超檢查。

2.必要時行診斷性穿刺。醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

四，治療原則 ：1.抗感染治療：應用抗菌藥物為主

2.注意吸凈患側乳汁，防止淤積

3.膿腫形成后：（1)作膿腫切開引流，膿液細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗；（2)停止哺乳，藥物退乳（服用溴隱停)

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析試題匯總

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試攻略

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