2010年度執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導《答疑周刊》第17期

【衛(wèi)生法規(guī)】根據《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是

　　A.輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

　　B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

　　C.中度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

　　D.中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

　　E.造成明顯人身損害的其他后果

　　答案及解析:答案選D，參見《醫(yī)療事故處理條例》第四條：根據對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

　　【泌尿系統(tǒng)】某人因車禍導致盆神經受損，其排尿功能障礙的表現是

　　A.多尿

　　B.少尿

　　C.尿失禁

　　D.尿潴留

　　E.尿頻

　　答案及解析:答案選D，盆神經為排尿反射的傳人神經及傳出神經。當膀胱內液達到一定量時，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經盆神經將沖動傳至排尿中樞，然后經傳出神經傳出，引起排尿反射。盆神經受損時，排尿反射消失故出現尿潴留。

　　【心理學】在人本主義治療技術中最重要的是

　　A.表達

　　B.分析

　　C.指導

　　D.同情

　　E.傾聽

　　答案及解析:答案選E，人本主義的心理治療不同于其他治療方法的理念，強調以"病人為中心"，發(fā)揮其自身的主觀能動性，發(fā)揮其自身的潛能和積極作用。醫(yī),學.全,在.線gydjdsj.org.cn心理治療師或咨詢師的工作是要調動其自身的積極作用，而不是一味地指導、分析、同情和表達。讓來訪者有機會表達和訴說是非常重要的，在此過程中來訪者會體驗到和發(fā)現許多原先不了解的東西，因此在技術層面心理咨詢師的傾聽是十分重要的。因此正確答案應該選E.

　　【藥理學】最容易引起再生障礙性貧血的藥物是

　　A.氯霉素

　　B.磺胺嘧啶

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.保泰松

　　E.他巴唑

　　答案及解析：本題選A，氯霉素的不良反應：對造血系統(tǒng)的毒性反應是氯霉素的最嚴重的不良反應。有二種不同表現形式：①與劑量有關的可逆性骨髓抑制，與氯霉素應用的劑量大小及療程長短均有關。臨床表現為貧血，并可伴白細胞和血小板減少；②與劑量無關的骨髓毒性反應是嚴重的、不可逆性再障，其病死率高，少數存活者可發(fā)展為粒細胞性白血病。發(fā)生再障者可有數周至數月的潛伏期，不易早期發(fā)現，其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸、蒼白等。絕大多數再障患者于口服氯霉素后發(fā)生。