2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》精選復(fù)習(xí)筆記:第7章

2017執(zhí)業(yè)西藥師藥理學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí):第7章

　　膽堿酯酶抑制藥

　　1、試述有機磷酯類中毒的典型癥狀

　　瞳孔明顯縮小，眼球疼痛，結(jié)膜充血，睫狀肌痙攣，視力模糊，眼眉疼痛，厭食，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，口吐白沫，大小便失禁，心律減慢，血壓下降，肌無力，震顫，昏迷，驚厥等。

　　2、簡述M受體阻斷劑與膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)用治療有機磷酸酯類中毒的機制

　　M受體阻斷藥能迅速緩解M樣中毒癥狀，AChE復(fù)活藥不僅能恢復(fù)AChE的活性，還能直接于有機磷酸酯類結(jié)合，迅速改善N樣中毒癥狀，對中樞中毒癥狀也有一定改善作用，故兩種解毒藥物合用能取得較好療效。

　　3、試比較碘解磷定與氯解磷定的優(yōu)缺點

　　氯：對骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯。碘：對樂果無效。

　　4、急性中毒的救治原則

　　1.一般原則處理 洗胃和皮膚，抽胃液，導(dǎo)瀉(MgS04)避免繼續(xù)吸收。

　　2.及時足量、反復(fù)使用M受體阻斷藥阿托品止,為對癥治療。解除M樣癥狀。

　　3.與膽堿酯酶復(fù)活藥合用，治療中重度中毒，恢復(fù) AchE的活性，為對因治療。

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