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醫(yī)學全在線執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年度第02期

【中藥學】

下列哪項不屬于附子的適應(yīng)證

A.寒濕痹痛

B.陽虛水腫

C.陽虛胸痹

D.陽虛外感

E.寒飲咳喘

學員提問:

老師:附子可以散寒為什么不可以治寒飲咳喘?

答案與解析:

本題的正確答案為E。

「功效」溫中,回陽,溫肺化飲。

「主治病證」

①脾胃受寒或脾胃虛寒所致腹痛、嘔吐、泄瀉。②亡陽欲脫。③寒飲咳喘。

附子

①回陽救逆――純陽燥烈,為回陽救逆第一要藥。主治亡陽證(常配干姜、甘草治亡陽;配人參治亡陽氣脫)。醫(yī)學全在,線gydjdsj.org.cn②補火助陽――上助心陽,中溫脾陽,下補腎陽。主治陽虛證。③散寒止痛――秉性純陽,溫散走竄,散寒力大。用于寒痹證。

上題中A.寒濕痹痛屬于寒痹證;B.陽虛水腫C.陽虛胸痹D.陽虛外感屬于陽虛證。所以答案為E。

祝您學習愉快!

中藥化學

杏仁苷酶水解的最終產(chǎn)物是

A.野櫻苷

B.苯羥乙腈

C.苯甲醛

D.氫氰酸

E.葡萄

學員提問:

老師為什么選E?

答案與解析:

本題的正確答案為CDE。

酶水解法:如麥芽糖酶能水解α-葡萄糖苷鍵;苦杏仁苷酶能水解β-葡萄糖苷及有關(guān)六碳醛糖苷;轉(zhuǎn)化糖酶能水解β-果糖苷鍵等。

酶能水解苦杏仁苷產(chǎn)生氫氰酸(HCN)、苯甲醛和葡萄糖。

杏仁中毒機理主要是由于苦杏仁苷被腸道菌群中的β-葡萄糖苷酶水解,產(chǎn)生氫氰酸而被吸收。

所以E選項是正確的。

祝您學習愉快!

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