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執(zhí)業(yè)藥師考試考點(diǎn)匯總與解析-膽堿受體激動(dòng)藥

☆ ☆☆☆考點(diǎn)1:乙酰膽堿   乙酰膽堿(ACh)是神經(jīng)遞質(zhì),能特異性地作用于各類膽堿受體,在組織內(nèi)迅速被膽堿酯酶破壞,其作用廣泛,選擇性不高!  舅幚碜饔谩俊 1.M樣作用  激動(dòng)M膽堿受體,表現(xiàn)出相當(dāng)于興奮膽堿能神經(jīng)全部節(jié)后纖維所產(chǎn)生的作用,如心率減慢,心肌收縮力減弱,擴(kuò)張幾乎所有血管,血壓下降,胃腸道

 

  ☆☆☆☆考點(diǎn)3:卡巴膽堿、氨甲酰甲膽堿、煙堿

  1.卡巴膽堿

  卡巴膽堿作用與ACh完全相似。其結(jié)構(gòu)中的氨甲酰基使其不易被膽堿酯酶破壞,因此作用比ACh持久。目前除了用于治療青光眼外,已不作全身用藥。

  2.氨甲酰甲膽堿(烏拉膽堿)

  氨甲酰甲膽堿化學(xué)結(jié)構(gòu)與氨甲酰膽堿相似,穩(wěn)定,不易被膽堿酯酶破壞。僅作用于M膽堿受體,對(duì)N受體無作用。對(duì)胃腸道及膀胱平滑肌的選擇作用明顯,對(duì)心血管幾無作用,故較安全?诜蚱は伦⑸洌于術(shù)后腹氣脹與尿潴留。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

  3.煙堿(尼古丁)

  煙堿是N膽堿受體激動(dòng)藥的代表,對(duì)N1、N2無選擇性,此外還作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。煙堿小劑量激動(dòng)受體,大劑量卻阻斷受體。

  【作用與用途】  本品有較強(qiáng)的擴(kuò)張周圍血管作用,臨床用于治療頭痛、偏頭痛、耳鳴、內(nèi)耳眩暈癥等。

  【用法】  成人口服:每次50~200mg,一天3次。

  【不良反應(yīng)】  有皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道反應(yīng),輕度肝功能減退及視覺障礙等。

  【禁忌證】  潰瘍病患者禁用。

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