2020年眼科主治醫(yī)師考試大綱-專業(yè)知識
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、眼科檢查 | 1．病史采集 | （1)病史的詢問和記錄 | 掌握 |
| （2)病史的組成及其要點(diǎn) | 掌握 | ||
| 2．視功能檢查 | （1)視力檢查的原理和遠(yuǎn)、近視力方法 | 掌握 | |
| （2)嬰幼兒視力檢查法 | 掌握 | ||
| （3)視野檢查方法及自動視野結(jié)果判讀、病理性視野 | 掌握 | ||
| （4)色覺理論及色覺檢查圖的用法 | 掌握 | ||
| （5)暗適應(yīng)的概念、檢查方法 | 掌握 | ||
| （6)對比敏感度及眩光的檢查意義 | 掌握 | ||
| （7)視覺電生理的類型、檢查適應(yīng)證及臨床意義 | 掌握 | ||
| （8)偽盲檢查法 | 掌握 | ||
| （9)Amsler表檢查 | 掌握 | ||
| （10)像差檢查 | 掌握 | ||
| 3．眼部檢查 | （1)眼附屬器檢查 | 掌握 | |
| （2)眼前段的檢查 | 掌握 | ||
| （3)裂隙燈顯微鏡檢查 | 掌握 | ||
| （4)前房角鏡檢查 | 掌握 | ||
| （5)眼壓測量方法及各種眼壓計(jì)的特點(diǎn) | 掌握 | ||
| （6)直接、間接眼底鏡的使用方法 | 掌握 | ||
| （7)+78D、+90D、裂隙燈顯微鏡聯(lián)合透鏡眼底檢查 | 掌握 | ||
| （8)角膜厚度測量法 | 掌握 | ||
| 4．屈光狀態(tài)檢查 | （1)客觀驗(yàn)光法 | 掌握 | |
| （2)主觀驗(yàn)光法 | 掌握 | ||
| （3)睫狀肌麻痹下驗(yàn)光 | 掌握 | ||
| 5．眼外肌功能檢查 | （1)協(xié)同肌、拮抗肌和配偶肌 | 掌握 | |
| （2)眼位和斜視角測定 | 掌握 | ||
| （3)眼球運(yùn)動功能測定 | 掌握 | ||
| （4)雙眼視覺檢查 | 掌握 | ||
| （5)被動牽拉試驗(yàn)和主動收縮試驗(yàn) | 掌握 | ||
| （6)復(fù)視像檢查 | 掌握 | ||
| （7)Hess屏檢查 | 掌握 | ||
| （8)Parks三步檢查法 | 了解 | ||
| （9)Bielschowsky頭位傾斜試驗(yàn) | 了解 | ||
| （10)AC／A比值的測定 | 掌握 | ||
| （11)4△基底向外三棱鏡試驗(yàn) | 掌握 | ||
| （12)隱斜及融合力檢查 | 掌握 | ||
| 6．眼科影像學(xué)檢查 | （1)眼眶X線片閱讀 | 熟悉 | |
| （2)熒光素眼底血管造影（FFA)檢查的適應(yīng)證、常見異常表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （3)吲哚青綠血管造影（ICG)檢查的適應(yīng)證、常見異常表現(xiàn) | 了解 | ||
| （4)眼A、B超聲波檢查的適應(yīng)證、結(jié)果的判讀及異常表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （5)CT檢查的適應(yīng)證及結(jié)果的判讀 | 掌握 | ||
| （6)MRI檢查的適應(yīng)證、禁忌癥及結(jié)果的判讀 | 熟悉 | ||
| （7)角膜地形圖結(jié)果的判讀 | 熟悉 | ||
| （8)角膜共焦顯微鏡結(jié)果的判讀 | 了解 | ||
| （9)角膜內(nèi)皮細(xì)胞評估 | 掌握 | ||
| （10)激光掃描偏振儀結(jié)果的判讀 | 了解 | ||
| （11)掃描激光拓?fù)鋬x結(jié)果的判讀 | 了解 | ||
| （12)后節(jié)干涉光斷層成像（OCT)結(jié)果的判讀 | 熟悉 | ||
| （13)前節(jié)干涉光斷層成像（OCT)結(jié)果的判讀 | 了解 | ||
| （14)超聲活體顯微鏡（UBM)結(jié)果的判讀 | 掌握 | ||
| 二、眼瞼疾病 | 1．炎癥 | （1)瞼腺炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 |
| （2)瞼板腺囊腫的病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| （3)瞼緣炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| （4)接觸性皮炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| （5)單皰病毒性瞼皮炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| （6)帶狀皰疹瞼皮炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| 2．位置異常 | （1)瞼內(nèi)翻病因、診斷與治療原則 | 掌握 | |
| （2)眼瞼外翻病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| （3)閉合不全的病因、臨床特征和治療原則 | 掌握 | ||
| （4)上瞼下垂的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則 | 掌握 | ||
| （5)先天異常：內(nèi)眥贅皮、小瞼裂綜合征、缺損畸形、雙行睫 | 熟悉 | ||
| （6)倒睫：病因與治療原則 | 掌握 | ||
| （7)眼瞼痙攣：診斷與治療原則 | 熟悉 | ||
| 3．瞼板腺功能障礙 | 定義、臨床表現(xiàn)、治療原則 | 掌握 | |
| 4．眼瞼腫瘤 | （1)眼瞼良性腫瘤（色素痣、黃色瘤、血管瘤、傳染性軟疣、鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤、脂溢性角化病、角化棘皮瘤)的臨床特點(diǎn)、組織病理學(xué)特征和治療 | 熟悉 | |
| （2)眼瞼惡性腫瘤（基底細(xì)胞癌、瞼皮脂腺癌、鱗狀細(xì)胞癌)的發(fā)生率、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、組織病理及分型、治療選擇、預(yù)后評估 | 熟悉 | ||
| 三、淚器疾病 | 1．淚道疾病 | （1)急性和慢性淚囊炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 |
| （2)淚小管炎的病因、診斷與治療原則 | 掌握 | ||
| 2．淚腺疾病 | （1)淚腺炎的特點(diǎn)與治療原則 | 掌握 | |
| （2)淚腺腫瘤（惡性淚腺混合瘤)的特點(diǎn)與治療原則 | 掌握 | ||
| 四、眼表疾病 | 1．基本概念 | （1)眼表的范圍 | 掌握 |
| （2)淚液一般性狀 | 掌握 | ||
| （3)淚膜的構(gòu)成及功能 | 掌握 | ||
| （4)眼表微環(huán)境 | 掌握 | ||
| 2．常見的眼表疾病 | （1)眼表疾病的概念 | 掌握 | |
| （2)角、結(jié)膜眼表異常 | 掌握 | ||
| （3)干眼的分類、病因、診斷、治療原則 | 掌握 | ||
| 3．眼表疾病的治療對策 | （1)角、結(jié)膜、淚膜、眼瞼的重建 | 熟悉 | |
| （2)眼表重建原則 | 熟悉 | ||
| 五、結(jié)膜疾病 | 1．結(jié)膜炎癥總論 | （1)正常結(jié)膜的防護(hù)機(jī)制及破壞因素 | 掌握 |
| （2)致病病因 | 掌握 | ||
| （3)分類 | 掌握 | ||
| （4)充血、滲出、膜或假膜、乳頭增生、濾泡形成、肉芽腫、耳前淋巴結(jié)腫大等體征的臨床意義 | 掌握 | ||
| （5)細(xì)胞學(xué)、病原體分離、免疫組織化學(xué)的檢查方法 | 掌握 | ||
| （6)治療原則 | 掌握 | ||
| （7)預(yù)防措施 | 掌握 | ||
| 2．常見的結(jié)膜炎 | （1)感染性結(jié)膜炎的病因、臨床特點(diǎn)、診斷和治療 | 掌握 | |
| 細(xì)菌性：超急性、急性、慢性 | 掌握 | ||
| 衣原體性：沙眼、包涵體性結(jié)膜炎 | 掌握 | ||
| 病毒性：急性、慢性 | 掌握 | ||
| （2)免疫性結(jié)膜炎（春季角結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、常年性過敏性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎、泡性結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎)病因、臨床特點(diǎn)、診斷和治療 | 掌握 | ||
| （3)不明原因（濾泡癥、慢性濾泡性結(jié)膜炎、上方角膜緣角結(jié)膜炎、結(jié)膜瘢痕性類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征)的結(jié)膜炎特點(diǎn)、診斷和治療 | 掌握 | ||
| 3．變性疾病 | （1)翼狀胬肉 | 掌握 | |
| （2)瞼裂斑 | 掌握 | ||
| （3)結(jié)膜結(jié)石 | 掌握 | ||
| （4)淀粉樣變 | 熟悉 | ||
| 4．結(jié)膜腫瘤 | （1)原發(fā)結(jié)膜良性腫瘤（結(jié)膜皮樣瘤、皮樣脂肪瘤、乳頭狀瘤、血管瘤、原位癌、色素痣、原發(fā)性獲得性黑變病)的臨床特征、組織病理學(xué)特征和治療 | 熟悉 | |
| （2)結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤的臨床分型及特征、組織病理學(xué)特征、治療原則 | 熟悉 | ||
| 六、角膜病 | 1．感染性角膜病 | （1)感染性角膜病總論：病因、臨床病理過程、診斷和治療原則 | 掌握 |
| （2)細(xì)菌性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 掌握 | ||
| （3)真菌性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 掌握 | ||
| （4)單純皰疹病毒性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 掌握 | ||
| （5)棘阿米巴角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 掌握 | ||
| （6)帶狀皰疹性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 掌握 | ||
| 2．免疫性角膜病 | （1)角膜基質(zhì)炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 掌握 | |
| （2)蠶食性角膜潰瘍：臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 熟悉 | ||
| （3)泡性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)和治療原則 | 掌握 | ||
| （4)Stevens-Johnson綜合征臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | 熟悉 | ||
| 3．角膜變性與營養(yǎng)不良 | （1)圓錐角膜：臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 | ||
| 熟悉 | |||
| （2)角膜老年環(huán)：臨床表現(xiàn) | 熟悉 | ||
| （3)帶狀角膜變性：病因、臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | ||
| （4)Terrien邊緣性角膜變性：臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | ||
| （5)角膜營養(yǎng)不良：上皮基底膜營養(yǎng)不良、顆粒狀角膜營養(yǎng)不良、Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良等的臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | ||
| 4．角膜腫瘤 | （1)角膜皮樣瘤：臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | |
| （2)原位癌：臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則 | 熟悉 | ||
| 5．角膜先天異常 | （1)大角膜：臨床表現(xiàn) | 了解 | |
| （2)小角膜：臨床表現(xiàn) | 了解 | ||
| （3)鞏膜化角膜：臨床表現(xiàn) | 了解 | ||
| 6．其它 | （1)大泡性角膜病變：病因、臨床表現(xiàn)、治療原則 | 掌握 | |
| （2)角膜軟化癥：病因、臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | ||
| （3)神經(jīng)麻痹性角膜炎：臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | ||
| （4)暴露性角膜炎：病因、臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 | ||
| （5)藥物性角膜炎：臨床表現(xiàn)和治療原則 | 熟悉 |
