21. 關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,下列哪項(xiàng)描述是不正確的( )
A 脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B 經(jīng)1年治療無(wú)效,即進(jìn)入后遺癥期
C 臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)
D 癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形
E 后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能
答案:C
22. 大腦性癱瘓分型中最適合手術(shù)療法的是( )
A 強(qiáng)直型gydjdsj.org.cn
B 弛緩型
C 手足徐動(dòng)型
D 共濟(jì)失調(diào)型
E 痙攣型
答案:E
23. 幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體:胸骨體前凸。肋軟骨及肋骨凹陷?赡茉\斷為( )
A VitD缺乏
B 胸壁結(jié)核
C 胸壁腫瘤
D 漏斗胸
E 雞胸
答案:E
24. 出生3天的男嬰,體重2.5kg,生后第1天即出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物為黃綠色液體。一直未排胎便。查體:上腹略脹。腹軟,無(wú)壓痛。鋇灌腸顯示胎兒型結(jié)腸?紤]的診斷是( )
A 胎糞性腹膜炎
B 先天性巨結(jié)腸
C 腸閉鎖
D 食管閉鎖
E 先天性肥厚性幽門(mén)狹窄
答案:C
25. 患兒男性,3歲,右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時(shí)就診:查體:右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,有觸痛,不能回納。此患兒診斷首先考慮( )
A 腹股溝直疝
B 腹股溝斜疝嵌頓
C 股疝
D 滑動(dòng)性疝
E 右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)
答案:B
26. 男孩,春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū),現(xiàn)為生后第6天,不明原因出現(xiàn)高熱。查體:臀部軟組織廣泛紅腫,稍硬,中央?yún)^(qū)皮膚暗紅,有“浮飄”感。最可能的診斷是( )
A 硬腫癥
B 尿布疹
C 皮下壞疽
D 丹毒
E 濕疹
答案:C
27. 6個(gè)月男孩,右上腹腫塊,凹凸不平,固定,質(zhì)硬,超越中線。檢測(cè)尿VMA陽(yáng)性。靜脈腎盂造影顯示右側(cè)腎臟向外下移位。考慮診斷為( )
A 腎母細(xì)胞瘤
B 神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C 橫紋肌肉瘤
D 畸胎瘤
E 淋巴管瘤
答案:B
28. 男,4歲,生后至今間歇性嘔吐,含有膽汁。查體:腹平軟,無(wú)胃腸型,無(wú)壓痛,未及包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部位于右上腹?紤]診斷為( )
A 先天性巨結(jié)腸
B 先天性腸旋轉(zhuǎn)不良
C 糞石性腸梗阻
D 慢性腸套疊
E 直腸狹窄
答案:B
29. 女孩,6歲,既往體健,突發(fā)腹痛11小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫達(dá) 39℃。排稀便1次。查體:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液,涂片檢查找到球菌。血常規(guī):白細(xì)胞19×109/ L,中性粒細(xì)胞90%。此患兒診斷應(yīng)考慮為( )
A 彌漫性腹膜炎,膽囊穿孔醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn
B 彌漫性腹膜炎,潰瘍病穿孔
C 彌漫性腹膜炎,闌尾穿孔
D 原發(fā)性腹膜炎
E 彌漫性腹膜炎,急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死
答案:D
30. 女孩,5歲,腹痛、嘔吐2天,發(fā)熱1天。查體:腹脹,下腹部壓痛(+),肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液,小腸普遍擴(kuò)張,闌尾漿膜充血,無(wú)膿苔覆著,未穿孔,腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎,其診斷的重要指標(biāo)是( )
A 腹腔液細(xì)菌培養(yǎng)
B 闌尾病理檢查
C 腹腔內(nèi)膿液量
D 繼發(fā)感染性休克
E 以上都不是
答案:A